Вся информация про анализ на токсоплазмоз

Токсоплазмоз инфекционное заболевание, вызванное простейшими микроорганизмами. Для взрослого человека с крепкой иммунной системой, токсоплазма не несет никакой угрозы. Иначе обстоят дела в период вынашивания плода. Возбудитель заболевания способен проникать через плацентарный барьер, вызывая необратимые изменения в организме ребенка. Своевременная диагностика и методы коррекции позволяют избежать негативных последствий. В качестве диагностических мероприятий пациентке достаточно сдать анализ крови на токсоплазмоз. Рассмотрим подробнее, каким правильно сдавать кровь для получения достоверных результатов.

Общие сведения

Токсоплазмоз заболевание, которое протекает без ярких клинических проявлений и не вызывает беспокойство у человека. После выздоровления у людей возникает иммунитет, повторная инвазия невозможна. Однако иначе обстоят дела при совпадении двух факторов:

1. Первичное инфицирование.
2. Беременность.

В этом случае токсоплазма может вызвать серьезные осложнения, патологические изменения внутриутробного развития ребенка.

Возбудитель заболевания живет в организме животных и птиц. Медики выделили 360 разновидностей животных, которые являются переносчиками токсоплазмы. Однако размножаться возбудитель может только в кишечнике кошки. После размножения, из организма с испражнениями кота личинки выходят во внешнюю среду и капсулируются. Во внешней среде они устойчивы и могут длительное время сохранять опасность. Человек заражается оральным путем при поедании цисты токсоплазмы. Рассмотрим распространённые причины заражения:

1. Домашние кошки.
2. Использование мяса больных животных, которое не прошло достаточно термическую обработку.
3. Трансплантация органов.
4. От матери к малышу.

При слабой иммунной защите, цисты могут разнестись по всему организму, поражая лимфатические узлы, нервную систему, сердце и глаза.

В запущенных и тяжёлых случаях инвазии, токсоплазма вызывает энцефалит с мигренью, обморок и судороги.

Посмотрите видео про токсоплазмоз

Анализы

Чтобы диагностировать токсоплазмоз существует достаточное количество точных методов обследования. Каждый имеет чувствительность и специфичность. Рассмотрим распространенные анализы для исследования:

1. ИФА.
2. ПЦР.
3. Реакции иммунофлюоресценции.
4. Общий анализ крови.
5. Аллергическая кожная проба.

Ифа и ПЦР эффективные методы для постановки диагноза, ими медики пользуются в первую очередь.

Другие исследования применяются в редких случаях, но их нельзя исключать.

ИФА

Иммуноферментный анализ крови позволяет определить наличие иммуноглобулинов, которые вырабатываются иммунной системой человека и в ответ на борьбу с простейшими организмами. Основная цель иммуноглобулина справиться с патогенным микроорганизмам, поэтому наличие его в крови указывает на самостоятельную борьбу с глистной инвазией. Появляются иммуноглобулины Igm и IGg не сразу. Igm можно обнаружить через несколько дней после инфицирования. Через 20-28 дней их количество максимально, после чего иммуноглобулины исчезают. Если путем исследования крови врач обнаружил высокое содержание Igm, это говорит об остром периоде болезни.

Igg появляется в течении 30 дней, после исчезновения Igm. Igg это иммунитет, который остаётся в организме на протяжении всей жизни, обеспечивают защиту от токсоплазмы.

Если человек переболел токсоплазмозом, то вторичное инфицирование невозможно.

Также врач должен обращать внимание на авидность антител. Авидность это способность антител противостоять патогенным микроорганизмам:

1. Если авидность меньше 40, то иммунитет ослаблен и самостоятельно справиться с возбудителем болезни не может.
2. Если авидность от 40 до 59, то иммунитет способен бороться с токсоплазмой, но необходим дополнительный анализ ПЦР.
3. Если авидность превышает 60, это свидетельство о высокой защите организма.

Беременность

У беременных антитела появляются сразу, так как организм восприимчив к посторонним внедрениям. Своевременное обследование и расшифровка анализа крови помогает уберечь женщину от нежелательных последствий. После ИФА в период вынашивания плода врач смотрит не на расшифровку, а она период, когда появилось заражение:

1. Если женщина заразилась до зачатия ребенка, то курс терапии должен пройти не ранее чем за 2-3 месяца до зачатия.
2. Если заражение произошло в первом триместре, то риск инфицирования плода доходит до 85%. Врач рекомендуем провести аборт, так как лечение может вызвать выкидыш.
3. При инфицировании во втором триместре женщине требуется дополнительное исследование на паразитов. Если ребёнок заражён, требуется контроль специалиста и лечение антипаразитарными препаратами.
4. Если заражение возникло в третьем триместре, то беременность сохраняется. Проводится терапия препаратами и ребенка, и женщины.

ПЦР-диагностика

Полимеразная цепная реакция  позволяет выявить РНК и ДНК возбудителя.

Для обследования можно сдать не только кровь, но и любой образец ДНК. ПЦР-диагностика дает точные результаты. Тест определяет даже небольшое количество глистов в организме.

Сдача биоматериала для ПЦР не требует дополнительной подготовки, поэтому анализ наиболее информативный.

Показания

Медики рекомендуют сдать кровь на токсоплазмоз в нескольких случаях:

1. Планирование беременности.
2. Профилактические осмотры женщины в период вынашивания плода.
3. Увеличение лимфоузлов, без видимых причин.
4. При ВИЧ инфицировании.
5. При увеличении селезенки и печени, без явных причин.
6. При возможном заражении плода.

Также врачи могут направить на сдачу анализов при появлении явных клинических симптомов:

1. Высокая температура.
2. Боль в мышцах и суставах.
3. Головная боль.
4. Озноб.
5. Слабость и быстрая утомляемость.
6. Увеличение лимфоузлов.
7. Мигрень.
8. Бессонница.
9. Сонливость.
10. Вялость.
11. Внутриутробная гибель плода.

Подготовка

Исследование крови подразумевает забор венозной крови в утреннее время на голодный желудок.

Перед сдачей биоматериала пациенту не рекомендуется есть жирную пищу, употреблять спиртные напитки. Нельзя курить и заниматься тяжелыми физическими нагрузками.

Если человек использует лекарственные препараты, то требуется уведомить об этом врача при постановке диагноза.

Анализ на антитела к токсоплазмозу проводится несколько дней. О результатах можно узнать в лаборатории.

Кровь на токсоплазмоз можно сдать в поликлинике по месту прописки или обратиться в частную клинику. В коммерческих организациях существует свои плюсы и минусы. Здесь нет очередей, можно получить результат в кратчайшие сроки. Однако стоимость анализа будет значительной. Что касается поликлиники по месту прописки, то исследовать кровь на токсоплазмоз пациент может бесплатно.

Особенности исследования у беременных

Для беременных токсоплазмоз особенно опасен внутриутробным инфицированием плода, что создает угрозу для плода. Наиболее чревато заражение в первом триместре беременности. Инфицирование в этом периоде может угрожать дефектами и пороками развития плода: слепота, гидроцефалия, недоразвитие мозга, катаракта и поражения внутренних органов.

Заболевание может вызвать выкидыш и внутриутробную смерть плода.

Чтобы предотвратить такие последствия, необходимо сдавать анализ до зачатия или на ранних сроках беременности.

Анализ у беременных может проводится иммуноферментным методом, в реакции связывания комплемента, полимеразной цепной реакции и непрямой иммунофлюоресценции. Наиболее распространенным является иммуноферментный анализ (ИФА). Он определяет антитела классов М и G, что помогает определить давность инфицирования.

IgM возникают через одну-две недели, поэтому их выявление означает, что женщина больна в острой форме, но при условии, что она ранее была серонегативна, тогда это требует незамедлительных мер по лечению и профилактике осложнений у плода. Выявление только IgG не означает риска для беременной и плода. Определение двух видов антител в анализе говорит о том, что женщина переболела токсоплазмозом в течение последнего года. При положительном результате определение авидности антител позволяет определить агрессивность заболевания и степень устойчивости организма к возбудителю.

Первичная инфекция у беременных выявляется по нарастанию титров антител в три и более раза.

Забор крови проводится беременным в обязательном порядке. Сдавать анализы на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес) необходимо за три месяца до планируемой беременности. В течение беременности следует проходить анализ на 12-14 неделе, затем повторно на 20-22 неделе.

Как проводится исследование

Исследование на токсоплазмоз обычно проводится в методике иммуноферментного анализа. Для этого производится забор венозной крови из области локтевого сгиба, в пробирку с гелем, содержащим активатор свертывания. Затем пробирка направляется в лабораторию, где незамедлительно центрифугируется для отделения сыворотки. Выполняется закапывание сыворотки в лунки специального планшета, содержащие антиген. Происходит связывание антигенов с антителами, образуются иммунные комплексы.

Далее добавляется специальный хромогенный субстрат для окрашивания данных комплексов и их подсчета.

Определяются иммуноглобулины класса M, появляющиеся через 10-14 дней после заражения, и иммуноглобулины класса G, которые имеют свойство циркулировать в течение всей жизни после перенесенного заболевания.

В ПЦР-анализе определяется ДНК возбудителя, анализ основан на клонировании фрагментов нуклеиновой кислоты с целью увеличения ее концентрации.

Расшифровка и нормы

ИФА. Нормой является отсутствие антител.

Тест является качественным, поэтому при выявлении антител выставляется «положительно», при отсутствии «отрицательно».

Бывает в результатах значится «сомнительно» (такое происходит при очень низком титре антител) в таком случае вам рекомендуется пересдать анализ через одну или две недели.

IgM.

«Отрицательно»:

1. Нет инфицирования.
2. Заражение произошло раньше 3-4 недель.
3. У беременных при анализе в первые недели исключает внутриутробное заражение.

«Положительно»:

1. Острое инфицирование.
2. Персистенция иммуноглобулинов.
3. У беременных при выявлении в первые недели подтверждает врожденный токсоплазмоз.

IgG.

В качественном тесте выдается обнаружено, или не обнаружено.

В количественном тесте выдается титр антител.

Нормой является результат менее 1,6 единиц.

При положительном и отрицательном результате:

• менее 1,6 – отрицательно,
• от 1,6 до 2,9 сомнительно,
• более или равно 3,0 положительно,

При сомнительном результате:

1. менее 1,6 – отрицательно,
2. от 1,6 до 2,9 – сомнительно,
3. более или равно 3,0 положительно.

Выше нормы: Наличие иммунитета к токсоплазмозу. Повышение титра антител более чем на 30% при повторных анализах говорит об агрессивности инфекции, снижение титра антител свидетельствует о выздоровлении.

В норме:

• экспозиции к токсоплазме не выявлено,
• отсутствие достаточной концентрации антител для предохранения от заболевания,
• ранняя стадия инфицирования.

ПЦР.

Тест качественный. В результатах значится «обнаружено» или «не обнаружено».

Нормой является отсутствие ДНК.

«обнаружено»: в данном биологическом материале выявлен фрагмент ДНК, характерный для токсоплазмы, подтверждено инфицирование токсоплазмой,

«не обнаружено»: в данном биологическом материале не выявлено фрагментов ДНК, характерных для токсоплазмы.

Возможно содержание ДНК возбудителя в материале ниже пороговой границы чувствительности теста.

При положительных анализах следует сдать на авидность антител.

Далее врач в соответствии с результатами примет необходимые меры.

Где сдать анализ

Где сдать анализ в Москве:

1. Лаборатория Инвитро.
2. Лаборатория Гемотест.
3. Центр молекулярной диагностики CMD.
4. Лаборатория KDL.
5. Лабораторная служба Helix.
6. Медицинский центр Ситилаб.
7. Лаборатория Литех.
8. Медицинский центр М-Вита.
9. Медицинский центр Он Клиник.
10. Лаборатория Синэво.

В Санкт Петербурге:

1. Городской консультативно-диагностический центр (вирусологический).
2. Медицинский центр Ситилаб.
3. Клиника Диана.
4. Медицинский центр ЭКО.
5. Клиника МедЭксперт.
6. Клиника Благодатная.
7. Медикал-клиник.
8. Клиника «БалтМед Озерки», Выборгское ш., д. 40.
9. Клиника доктора Филатова, ул. Рубинштейна д. 36.
10. Клиника репродукции и генетики, 13-я линия В.О., д. 10А.
11. Медицинский центр “Medical on group”.
12. Медицинский центр «Долголетие» у м. Горьковская.

Цены анализов варьируются от 250 рублей до 2000, в зависимости от вида анализа и спектра показателей.

Профилактикой инфицирования является соблюдение личной гигиены, внимательное отношение к собственным симптомам и своевременное обращение к врачу.