Анализ ПТИ МНО оценивает способность крови к свертыванию и включается в программу обследования при выявлении разных заболеваний. Результаты проведенных исследований используются с целью контроля антикоагулянтной терапии. При выявлении больших отклонений от нормы назначается соответствующее лечение.
Зачем измеряют показатели
Врачи назначат анализ крови на МНО и ПТИ больным, принимающим антикоагулянты в таблетированной форме с целью предотвращения тромбоза. Показаниями к лечению антикоагулянтами являются:
- тромбофлебит,
- сгущенная кровь,
- нарушенный сердечный ритм,
- повышенный уровень протромбина,
- атеросклероз сосудов.
При приеме антикоагулянтов обязательно осуществляется контроль свертываемости крови с целью коррекции дозирования препаратов. При их недостаточном количестве существует риск развития тромбоза, а при их избытке возникает риск кровотечений на фоне пониженной свертываемости.
При исследовании анализа врачи получают точную информацию относительно свертываемости крови. МНО (международное стандартизированное отношение) показывает уровень свертываемости, а ПТИ (протромбиновый индекс) определяет, насколько повышено или понижено свертывание. Такое исследование необходимо пациентам с патологиями сосудов и сердца в предоперационный период, перед процедурой переливания крови, родами.
Как проводится исследование
Анализ крови на МНО и ПТИ выполняется на голодный желудок. Кровь забирается из вены, после чего добавляют тканевый тромбопластин. В начале приема антикоагулянтов пациенты часто сдают МНО через день. По результатам анализов врач подбирает наиболее подходящий препарат и его правильную дозу, после чего анализ сдается реже от 2 до 4 раз в течение месяца.
Норма международного нормализованного отношения составляет 0,7-1,15 единиц. При расчете МНО учитывается активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) период образования сгустка в крови после добавления в нее реактивов.
Расшифровка результатов
Анализ МНО расшифровывается с учетом нормы для отдельно взятого пациента и его состояния:
- женщины в период беременности от 0,8-1,25,
- пациенты в период приема прямых антикоагулянтов от 0,8 до 1,2,
- пациенты в период приема непрямых антикоагулянтов от 2,0 до 3,0,
- пациенты после замены сердечного клапана и с синдромом антифосфолипидных антител от 2,5 до 3,5.
При расшифровке МНО и ПТИ также учитывается протромбиновое время (ПТВ) время свертываемости крови. Его норма для взрослого человека составляет от 11 до 15 секунд.
Нормы и отклонения МНО
Показателем нормы крови здорового человека считается значение от 0,7 до 1,3. Уровень более 5,0 означает повышенные риски появления кровотечений. Показатель менее 0,5 означает высокую вероятность образования тромбов.
Нормой для людей с болезнями сосудов является значение 3,0-4,5. В период терапии венозных тромбов нормой считается 2,3 3,0. Превышение значения 6,0 является опасным состоянием и требует срочной госпитализации больного.
Если показатель снижен, значит, свертывание повышено, что возможно при следующих состояниях:
- нарушение процесса кровообращения,
- микседема,
- печеночная недостаточность,
- гипотиреоз,
- ожирение,
- острые воспалительные болезни, при которых повышается температура тела,
- употребление спиртных напитков.
Если показатель повышен, значит, свертывание снижено, что возможно при:
- нехватке витамина К и белка протромбина,
- заболеваниях печени и почек,
- болезнях системы кровообращения,
- полицитемии,
- продолжительном приеме антикоагулянтов в больших дозах,
- длительном приеме гормональных лекарств.
Нормы и отклонения ПТИ
Расшифровка протромбинового индекса выполняется с учетом показателя нормы, который составляет 95-100%.
Если ПТИ повышен, это означает, что у больного могут образовываться тромбы, на фоне которых развивается инсульт и инфаркт. Повышенный протромбиновый индекс может указывать на наличие онкологических патологий и полицитемию.
Анализ крови с пониженным ПТИ позволяет выявить дефицит белка протромбина и фибриногена, а также витамина К, на фоне которого могут развиваться болезни печени.
МНО и ПТИ важный биохимический анализ, позволяющий контролировать уровень свертывания крови при заболеваниях сердца и сосудов, злокачественных патологиях, нарушениях работы эндокринной системы. Лабораторное исследование объективно оценивает состояние здоровья человека, выявляет риски опасных кровотечений и тромбообразования.