Ревмопробы это комплекс биохимических исследований, направленный на выявление патологий соединительной ткани и заболеваний аутоиммунной системы. Эти пробы позволяют определить наличие воспаления, место его локализации и вид раздражителя.
Ревматические заболевания
Ревматические заболевания являются патологией опорно-двигательной системы человека: повреждение суставов, соединительной или мышечной ткани. В медицинской практике различают более 100 видов ревматических патологий. В списке ниже приведены наиболее распространённые (в основном, ревмопробы нацелены на первые три заболевания):
- Болезнь Бехтерева.
- Ревматический артрит.
- Острая ревматическая лихорадка.
- Подагра.
- Иммунно-аутоиммунные заболевания.
- Остеопороз.
- Остеоартроз.
- Васкулит.
Показания к анализу
Исследование на ревмопробы назначается врачом при показательных симптомах ревматических заболеваний, для контроля лечения и в целях профилактики. Иногда ревмопробы назначают пациентам, недавно перенесшим острую ангину, чтобы предупредить развитие ревматических заболеваний. Ниже приведены основные симптомы, которые проявляются на первых стадиях заболевания мягких тканей:
- Суставные боли.
- Отёки.
- Ломота в теле сезонного характера, метеочувствительность.
- Боли в пояснице.
- Асимметрия тела.
- Повышение температуры тела при наличии вышеприведённых симптомов.
- Хруст в суставах при движении.
- Закостенелость связок и суставов, приводящая к малоподвижности.
СПРАВКА! Анализ крови на ревмопробы проводится путём забора крови из вены.
Подготовка к анализу
Для достоверных результатов анализа необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Не принимать пищу за 8-10 часов до анализа (желательно сдавать утром, натощак).
- Допускается пить только очищенную воду без добавок.
- Избегайте физических перегрузок.
- За неделю до того, как сдавать анализ откажитесь от жирной и жареной пищи.
Типы ревмопроб
Анализ на ревмопробы включает в себя пять или более исследований, в зависимости от диагностики. Основными считаются три исследования:
- Ревматоидный фактор (РФ) белок, образующий антитела при появлении в организме вирусных и бактериальных инфекций.
- С-реактивный белок (С-РБ) основной показатель наличия острого воспалительного процесса, который вызывает повреждение тканей организма. С-РБ повышается за несколько часов после возникновения воспаления и также быстро понижается при устранении заболевания. Этот маркер используют для оценки эффективности лечения и наблюдения динамики патологии.
- Антистрептолизин-О (АСЛО) антитела к стрептококку, повышение этого маркера свидетельствует о наличии в организме стрептококковой инфекции, ревматизма.
В целях дополнения общей картины заболевания могут провести следующие исследования:
- Общий анализ крови + лейкоцитарная формула (СОЭ) дополнительный показатель воспаления в организме.
- Уровень общего белка определяет наличие патологий в работе внутренних органов. Если выявляются отклонения от нормы, проводятся дополнительные исследования на выявление болезни.
- Уровень мочевой кислоты позволяет выявить подагру на ранних стадиях.
Нормы
Ревматоидный фактор:
| Возраст | Норма, МЕ/мл |
| дети до 12 лет | не более 12,5 |
| дети от 13 лет и взрослые | не более 14 |
СПРАВКА! У десяти пациентов (с ревматическими заболевания) из ста не наблюдается отклонений от нормы уровня ревматоидного фактора.
С-реактивный белок:
| Возраст | Норма, мг/л |
| дети и взрослые | от 0 до 5 |
Антистрептолизин:
| Возраст | Норма, Ед/мл |
| дети до 14 лет | от 0 до 150 |
| дети от 15 лет и взрослые | от 0 до 200 |
Ревматологический скрининг
Ревматологический скрининг является расширенным исследованием, которое, помимо трёх основных анализов на ревмопробы, включает в себя: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (СОЭ) и уровень антинуклеарных антител. Скрининг назначают в целях ранней диагностики патологий сердечно-сосудистой системы, суставов, мышечной ткани и для выявления стрептококковой инфекции.
Анализ проводится путём взятия крови из вены, подготовка к анализу не отличается от подготовки к исследованию на ревмопробы.
Расшифровка анализа
У каждого показателя есть определённая функция и только комплексное исследование на ревмопробы поможет выявить заболевание с наибольшей точностью.
- Значительное повышение уровня ревматоидного фактора (РФ) свидетельствует о ревматологическом артрите и некоторых вирусных заболеваний. Позволяет различать серонегативную и серопозитивную формы артрита. Уровень РФ ниже нормы не является диагностическим показателем.
- Отклонение от нормы уровня антистрептозилина (АСЛО) возникает при острой ревматической лихорадке, поражении стрептококком. Является лабораторным критерием ревматизма. Однократное исследование не информативно, рекомендуется проводить анализ в динамике с промежутком в одну неделю. При ревматоидном артрите уровень АСЛО намного меньше, чем при ревматизме.
- Резкое повышение С-реактивного белка (С-РБ) свидетельствует о наличие острого воспалительного процесса, вызванного ревматизмом, ревматоидным артритом или поражением сердечной мышцы. Различают следующие градации уровня С-РБ: если уровень превышает норму в 10 раз, то болезнь протекает в умеренной форме, при повышении нормы в 20 раз, можно говорить об обострении острого ревматического заболевания, крайне высокий уровень С-РБ (до 120 мг/л) свидетельствует о бактериальной инфекции в острой форме.
ВНИМАНИЕ! Расшифровка результатов анализа для каждого клинического случая индивидуальна и проводится только специалистом.
Возможное место сдачи анализа и приблизительные цены
Сдавать анализы на ревмопробы и получить результаты можно в любой медицинской лаборатории, так как это направление достаточно распространено, например: Инвитро, Склиф-Лаб и другие.
Стандартный анализ (из трёх исследований):
| Тип | Цена, руб. |
| Ревматоидный фактор | 300 |
| С-реактивный белок | 350 |
| Антистрептолизин | 300 |
| Взятие крови | 250 |
| ИТОГО | 1200 |
Ревматологический скрининг, как более детальное исследование, стоит дороже:
| Тип | Цена, руб. |
| АСЛО | 300 |
| С-РБ | 350 |
| РФ | 300 |
| Общий анализ крови | 400 |
| СОЭ + взятие крови | 700 |
| Антинуклеарные антитела | 550 |
| Итого | 2600 |