Общий анализ крови позволяет определить количественный и качественный состав, что в свою очередь говорит о состоянии здоровья человека и о наличии каких-либо проблем. Помимо лейкоцитов и тромбоцитов, тщательному исследованию подвергаются эритроциты. Эти красные кровяные тельца выполняют транспортную функцию, доставляя всем клеткам и органам питательные вещества и кислород. Одним из показателей их уровня служит эритроцитарный индекс, обозначаемый MCV. Данный индекс позволяет оценить количество и размер эритроцитов, что в свою очередь связывают с общим состоянием организма. О чем еще говорит MCV в анализе крови, что это такое и какие показатели нормы установлены, узнаем далее.
О чем говорит и особенности определения данного показателя
Эритроцитарный индекс MCV показывает общий объем эритроцитов, содержащийся в крови. У здорового человека данный коэффициент представляет собой постоянную величину, изменение которой влечет за собой патологические изменения в организме.
Выделяют два главных показателя, которые определяют необходимость проведения анализа:
- Определение нарушений водно-солевого баланса (при кишечных инфекциях, ОРЗ и ОРВИ).
- Диагностика анемий (железодефицита).
Также показаниями к проведению исследования могут служить такие проявления, как:
- гормональные сбои,
- нарушение обмена веществ,
- ожирение,
- сахарный диабет,
- низкий иммунитет.
Чаще всего анализ MCV позволяет выявить различные формы анемий:
- нормохромная анемия – развивается при патологиях костного мозга, которые вызваны наличием хронических заболеваний,
- макроцитарная анемия – патологическое увеличение эритроцитов в размерах из-за недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты,
- микроцитарная анемия – развивается в результате острого дефицита железа, в результате чего снижается синтез полипептидных цепей.
У здорового человека в норме показатель MCV от 80 до 100 фемтолитров. Этот показатель является номроцитом, что значит полное соответствие установленной норме. Превышение значений более 100 фемтолитров – это макроцит, а снижение менее 80 – микроцит.
Единицы измерения и расчет
Средний объем эритроцита исчисляется в фемтолитрах или кубических микрометрах. Определяют этот эритроцитарный индекс при помощи математической формулы, которая отображает отношение гематокрита в процентах к общему числу эритроцитов, после чего полученную величину умножают на 1012 л.
Как проводится анализ?
В медицинской практике MCV может входить как в общий анализ крови, так и производиться без учета остальных фракций крови. Для анализа потребуется кровь из пальца или вены, взятая в соответствии со всеми правилами:
- пациент не ест и не пьет за 3-5 часов до забора крови,
- у женщин нет менструации,
- человек чувствует себя удовлетворительно (нет комы и кардиологического шока).
Оптимальным временем для проведения анализа является первая половина дня, когда все функции организма находятся в активной стадии.
Из полученной крови готовят мазок, который в дальнейшем рассматривают под микроскопом, выделяя нужные показатели. Далее показатели вводят в формулу, получая искомую величину.
Расшифровка результатов
После того, как был проведен анализ, пациенту выдают лист, который содержит числовые показатели. Расшифровка может содержаться как в самом листе анализа, так и производиться в устной форме лечащим врачом.
Показатели нормы связаны с возрастом человека:
- новорожденные – 100-140 фл,
- первый год жизни – 75-110 фл,
- 2-5 лет – 75-95 фл,
- 5-10 лет – 70-85 фл,
- 10-18 лет – 80-95 фл.
После 18 лет показатели нормы идентичны нормам взрослого человека – 80-100 фл.
Обычно расшифровка представляется в виде таблицы, где указывается наименование параметра исследования, его числовой показатель, норма, степень отклонения. Это позволяет сопоставить клинические проявления заболеваний с их течением на микроуровне. Средний объём эритроцитов имеет важное клиническое значение, поскольку взаимосвязан с другими показателями крови.
Повышенные значения
Если анализ показал, что средний объем эритроцитов выше нормы, это свидетельствует о развитии такого патологического состояния, как макроцитарная анемия.
Она может сопровождать течение следующих заболеваний:
- медикаментозная интоксикация,
- пищевое отравление,
- нарушение работы щитовидной железы, при котором отмечается нехватка йода и железа,
- патологические состояния печени,
- онкологические заболевания красного костного мозга,
- аутоиммунные расстройства, развитые на фоне нарушения синтеза молекул ДНК,
- хронический алкоголизм,
- нарушения в работе поджелудочной железы.
Помимо этого существуют физиологические факторы, которые не связаны с патологиями, но могут увеличивать средний объём эритроцитов в крови (MCV):
- прием гормональных противозачаточных препаратов,
- злоупотребление табакокурением,
- постоянный контакт к токсичными веществами (вредное производство),
- систематический прием определенных медикаментов.
Макроцитарная анемия, при отсутствии должного лечения, может стать причиной частых потерь сознания, низкого гемоглобина и ухудшения общего состояния. В группу риска, когда средний объём эритроцитов может повышаться, попадают:
- ведущие неправильный образ жизни без спорта и с плохим некачественным питанием,
- при хронической печеночной недостаточности,
- имеющие генетическую предрасположенность,
- мужчины, в возрасте старше 55 лет, страдающие алкоголизмом.
Если средний объем эритроцитов повышен, это можно распознать внешне по таким признакам:
- бледный цвет губ и носогубного треугольника,
- частые боли в животе без причины,
- тахикардия даже в спокойном состоянии,
- желтоватый оттенок кожных покровов.
Пониженные значения
Когда средний объем эритроцитов понижен, это может свидетельствовать о наличии таких патологических состояний как:
- наследственные генетические заболевания – талассемия и порфирия,
- обезвоживание (недостаток жидкости) организма,
- микроцитарные и гипохромные анемии, развивающиеся на фоне пониженного гемоглобина,
- интоксикация ионами свинца,
- наследственная анемия,
- развитие злокачественных новообразований,
- злоупотребление некоторыми медикаментами, способными влиять на формирование полипептидных связей.
Низкий уровень эритроцитов называется микроцитарной анемией, при которой все органы и клетки недополучают полезные вещества и компоненты, ввиду недостаточного количества клеток-транспортеров в крови.
Когда средний объём эритроцитов снижен появляются характерные симптомы:
- быстрая утомляемость,
- раздражительность,
- низкая концентрация внимания,
- рассеянность,
- ухудшение памяти.
Также средний объем эритроцитов снижается при обильных кровопотерях, особенно при маточном кровотечении у женщин и язвенных у мужчин.
При беременности организм ребенка для полноценного формирования и развития всех систем и органов требует большого количества железа, забирая его и усваивая из организма матери. В результате этого высоки риски развития микроцитарной анемии, что также скажется на здоровье плода.
Некоторые ученые утверждают, что синтез эритроцитов напрямую связан с психологическим благополучием. Если человек много смеется, общается с друзьями, заряжаясь позитивными эмоциями, эритроциты вырабатываются в нужном объеме. Отсюда пошло утверждение, что мысли материальны.
Анизоцитоз
Помимо повышенных и пониженных показателей, выделяют еще одну патологию, связанную с эритроцитами.
Анизоцитоз – это патологическое изменение эритроцитов в размерах, при котором кровь густо населена клетками различного размера.
Показатель MCV тесно связан с показателем RDW (гетерогенность эритроцитов по объему) что в общем анализе крови позволяет проследить закономерность изменения клеток в зависимости от того или иного заболевания.
Таким образом, анализ MCV помогает выявить уровень эритроцитов, а также определить возможное заболевание. Его производят в лабораторных условиях, используя кровь из пальца или из вены. Расшифровка с полученными данными является поводом для постановки точного диагноза, а также выявления типа анемии.