Распространенным заболеванием у женщин репродуктивного возраста считается железистый полип эндометрия, который представляет собой доброкачественное образование в матке. Чаще всего такая патология не вызывает появления характерных симптомов, поэтому пациенты не обращаются за медицинской помощью.
В матке по причине чрезмерного роста клеток может образовываться один либо несколько полипов, разных по размеру. Лечение железистого полипа эндометрия проводится с путем оперативного вмешательства, что позволяет не допустить трансформации образования в злокачественную опухоль.
Железистый полип эндометрия
Железистый полип эндометрия – это доброкачественное образование
Эндометрий является слизистым слоем детородного органа, который покрывает его полость. В составе эндометрия выделяют эпителий и базальный слой с заложенными в нем железами. В течение менструального цикла эндометрий подвергается различным изменениям. Под воздействием гормонов начинается утолщение эндометрия, и он готовится к имплантации оплодотворенной женской половой клетки
В период менструации железы ветвятся и выделяют секрет со щелочной реакцией. В том случае, если не происходит оплодотворения яйцеклетки и ее имплантации, то постепенно эндометрий сильно истончается, и он отторгается, что вызывает появление месячных. Происходит отторжение лишь покровного эпителиального слоя, а базальный сохраняется и остается источником регенерации эндометрия. С наступлением нового менструального цикла процесс начинается с самого начала.
Полип чаще всего является новообразованием доброкачественного характера, которое образуется из его клеток. Железистый полип появляется из эндометриальных клеток и локализуется в базальном слое. Он локализуется в углах детородного органа либо на его дне, и имеет вид узла.
Обычно железистый полип эндометрия небольшого размера состоит из тела и ножки, в которой присутствуют кровеносные сосуды.
Причиной повторного рецидива патологии становится неполное удаление именно ножки полипа в полости детородного органа женщины. В некоторых ситуациях железы в зоне полипа начинают изменять свою структуру и свой вид. В медицине такое заболевание получило название аденоматоз и при отсутствии эффективной терапии может преобразовываться в раковую опухоль.
Причины патологии
Новообразование в эндометрии может возникать по разным причинам
Железистые полипы в полости матки могут появляться по различным причинам. Преимущественно их возникновение обусловлено железистой гиперплазией эндометрия, то есть происходит патологическое разрастание слизистого слоя по причине роста количества железистых клеток.
Обычно такое патологическое состояние развивается как результат нарушения уровня гормонов в организме и избыточной выработки эстрогенов при недостатке прогестерона. Первоначально гиперплазия отмечается лишь на небольших участках стенок детородного органа в виде очагов, которые в последующем преобразуются в железистые полипы эндометрия.
Железистые полипы могут диагностироваться у женщин в любом возрасте. Медицинская практика показывает, что преимущественно они выявляются у пациенток при половом созревании либо во время климакса. Это обусловлено значимыми гормональными изменениями в организме, что и приводит к развитию подобных патологий.
Стать причиной появления железистого полипа в детородном органе могут следующие причины:
- травмы матки и выкидыши
- слишком длительное ношение внутриматочной спирали
- тяжелая родовая деятельность
- аборты и выскабливания для диагностических целей без необходимого контроля
- воспалительные и инфекционные заболевания, вызывающие эндометрит и поражение внутренней оболочки детородного органа
На работу женской репродуктивной системы оказывают воздействие иные органы и системы. Медицинская практика свидетельствует, что часто полипы эндометрия образуются на фоне сбоев в функционировании щитовидной железы, при ожирении и сахарном диабете. Последствием таких патологических состояний становится нарушение обмена веществ во всем организме, в том числе и изменение гормонального фона.
Симптомы заболевания
Болезненные и нерегулярные менструальные кровотечения могут быть признаком патологии
Железистый полип в полости матки может длительное время никак не проявляться, и у женщин отсутствуют какие-либо жалобы. Однако, по мере роста новообразования и развития патологического процесса начинают появляться более выраженные симптомы.
Женщина может заметить возникновение следующих признаков:
- слишком большая потеря крови во время менструации
- отсутствие беременности в течение длительного времени
- болевые ощущения внизу живота и дискомфорт при половом акте
- анемия на фоне постоянных кровотечений
- острые схваткообразные боли
Очень важно не перепутать полип эндометрия с иными гинекологическими патологиями, поскольку все они имеют схожую клиническую картину. При появлении первых признаков заболевания следует как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту. Врачи говорят о том, что в большинстве случаях железистый полип диагностируется совершенно случайно при проведении профилактического гинекологического осмотра.
Беременность и полипы
Часто полипы образуются в полости матки во время беременности и связано это с серьезной гормональной перестройкой при зачатии и росте плода. Специалист не рекомендуют планировать беременность при наличии полипа в полости детородного органа.
В том случае, если женщина сначала забеременела, а после у нее выявили полип, то необходимо соблюдать все рекомендации и назначения врача.
Мнения специалистов в такой ситуации расходятся. Некоторые врачи утверждают, что удаление железистого полипа является простой и безопасной процедурой, и ее можно выполнить на любом сроке беременности. Иные специалисты говорят о том, что приступать к лечению патологии необходимо уже после рождения ребенка, когда исчезает риск навредить плоду. После удаления полипа и последующего лечения беременность может наступить естественным путем либо с помощью ЭКО
Возможные осложнения недуга
Железистый полип может влиять на возможность забеременеть
Главным осложнением, которое может вызывать железистый полип у женщин, является слишком обильные кровотечения вне месячного цикла. Кроме этого, такие образования в маточной полости становятся не только причиной обильных кровопотерь, но и приводят к осложнениям в половой жизни.
Чаще всего полипы возникают у пациенток в репродуктивном возрасте, что служит одной из основных причин бесплодия. Патология препятствует успешному оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом, поэтому беременность долгое время не наступает.
Особую опасность представляет железистый полип эндометрия, возникающий уже во время беременности. Его присутствие в полости матки сопровождается рядом больших рисков и опасных осложнений.
Железистый полип может спровоцировать отслойку эндометрия, что повышает риск выкидыша. В том случае, если плацента локализуется в области образования полипов, то результатом такого патологического состояния может стать фетоплацентарная недостаточность либо гипоксия плода.
Инфицирование или некроз полипа в маточной полости может приводить к общей интоксикации организма и развитию сепсиса.
Риск перерождения образования в злокачественную опухоль составляет около 3%. В том случае, если образуются очаги аденоматоза, то вероятность онкологического заболевания увеличивается до 40%.
Методы диагностики
Подтвердить диагноз можно с помощью УЗИ
При появлении хотя бы одного или нескольких симптомом патологии следует обратиться за консультацией к гинекологу. Сегодня диагностировать полипы в полости матки не составляет никакого труда. В том случае, если образование локализуется в области шейки матки, то его можно обнаружить при осмотре на гинекологическом кресле с применением зеркал.
При локализации полипа в полости детородного органа выявить его удается с помощью ультразвукового исследования. Для подтверждения диагноза обычно проводятся следующие исследования:
- УЗИ малого таза позволяет определить расширение полости матки и четкие контуры образования
- гистероскопия это введение в маточную полость под наркозом специального медицинского устройства с камерой и оптикой, за счет которого удается выявить полип и одновременно с диагностикой провести его удаление
- гистологическое исследование удаленного полипа дает возможность установить его тип, структуру и подтвердить поставленный диагноз
Все необходимые исследования определяет лечащий врач и на основании полученных результатов подбираются методы лечения болезни.
Методы лечения патологии
Основной метод лечения – удаление железистого полипа!
Лечение железистого полипа эндометрия включает следующие этапы:
- удаление железистого полипа эндометрия, локализующегося в полости детородного органа
- проведение гормонального лечения
- удаление доброкачественного новообразования проводится с помощью следующих методов:
- гистероскопия осуществляется с применением крошечного инструмента-гистероскопа, и чаще всего такой метод применяется у нерожавших женщин, поскольку отличается низкой травматизацией
- лапароскопия это удаление железистого полипа с помощью лапароскопа
С помощью таких малоинвазивных методов хирургического вмешательства удается эффективно удалить полипы с наименьшим повреждением иных органов и тканей. В ходе проведения хирургического вмешательства под контролем камеры удаляется железистое образование и выскабливается зона его крепления. С помощью гистероскопии и лапароскопии удается удалить железистый полип эндометрия одновременно с проросшими в него кровеносными сосудами. Область крепления ножки полипа обрабатывают жидким азотом либо электрическим током, что позволяет в последующем не допустить рецидива недуга.
Для удаления слишком больших полипов особенно эффективной считается электрохирургическая методика с применением резектоскопа с петлевым электродом. Петлю электрода помещают у основания образования и срезают образование одновременно с основанием до мышечного слоя.
Удаление железистого полипа в маточной полости может проводиться в ходе хирургического вмешательства, которое проводится под общим наркозом.
Перед его проведением за 6-8 часов не разрешается ничего есть, а сама процедура длиться не более 30 минут. После удаления железистого полипа в течение 5-7 суток из влагалища могут появляться кровянистые выделения. Удаленный из матки полип обязательно отправляют на гистологическое исследование.
Больше информации о полипе эндометрия можно узнать из видео:
Чаще всего восстановление организма происходит безболезненно, но на некоторое время необходимо исключить половые контакты и принимать антибактериальные препараты. Кроме этого, после удаления железистого полипа эндометрия показан прием гормональных препаратов. Женщине назначаются оральные контрацептивы и лекарственные препараты, в которых содержатся гестагены. Курс лечения длится 3-5 месяцев.
В некоторых случаях применяется спираль Мирена, и чаще всего она назначается женщинам репродуктивного возраста, которые больше не планируют детей. Такая спираль может ставиться и тем пациенткам, у которых полипоз сочетается с миомами.
В редких случаях показана гистерэктомия это хирургическое вмешательство по удалению детородного органа. К такой радикальной мере прибегают в том случае, если в матке диагностируются многочисленные полипы либо при необходимости удаления раковых клеток.
Профилактика патологии
После удаления полипа показан курс гормональной терапии
Полип эндометрия является доброкачественным образованием, которое появляется в полости детородного органа. Часто он не вызывает развития ярко выраженной симптоматики, поэтому женщины не обращаются за помощью к врачу.
Для снижения риска появления полипов в полости детородного органа необходимо внимательно следить за своим здоровьем и соблюдать некоторые профилактические меры. Женщинам необходимо посещать гинеколога не реже 1 раза в полгода.
Профилактика появления железистого полипа в маточной полости включает проведение следующих профилактических мероприятий:
- своевременно лечить воспалительные инфекции
- избегать травм детородного органа
- исключить аборты
Профилактика патологии предполагает раннюю диагностику и лечения различных нарушений менструального цикла, а также своевременную коррекцию метаболических и нейроэндокринных нарушений. Лучшей профилактикой железистых полипов в полости матки считается здоровый образ жизни, своевременная диагностика и адекватная терапия гиперпластических процессов эндометрия при выявлении.
При появлении первых подозрительных симптомов необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Категорически запрещено заниматься самолечением и пытаться избавиться от неприятной симптоматики самостоятельно. В такой ситуации высока опасность постановки неправильного диагноза, а неэффективное лечение может еще больше усугубить положение и здоровье женщины.
Особенностью полипов полости матки является тот факт, что они склонные к рецидивам. У женщин рецидивирующие образования в полости детородного органа могут преобразовываться в злокачественные опухоли, но чаще всего риск развития рака отмечается при аденоматозных образованиях. Именно по этой причине после завершения лечения женщина продолжает находиться под наблюдением гинеколога. Полипы требуют обязательного лечения и при его не проведении возможно развитие анемии и бесплодия.
Выявление железистого полипа в самом начале его развития, своевременная диагностика и эффективная терапия позволяет избежать осложнений в дальнейшем, в том числе удаления детородного органа и ее придатков.