С целью обнаружения возможных нарушений со стороны органов пищеварительной системы обычно специалисты назначают ультразвуковую диагностику брюшной полости. Это исследование позволяет получить максимально точные и достоверные результаты. Однако это возможно в случае, когда исследуемый человек придерживался правил подготовки к процедуре.
Если пациент знает нормы показателей органов при УЗИ, то сможет сам без проблем расшифровать наличие возможных патологий.
Когда назначается исследование
УЗИ брюшной полости – это эффективная диагностика состояния внутренних органов человека
Ультразвуковое исследование, которое назначают для проверки брюшной полости, включает в себя диагностирование следующих органов:
- Кишечник
- Печень
- Селезенка
- Поджелудочная железа
- Надпочечники
- Почки
- Желчный пузырь
- Внутрипеченочные и внепеченочные желчевыводящие пути
Кроме того, с помощью УЗИ определяются нарушения в брюшной части аорты и ее ответвлениях, лимфатических узлах и нервных сплетениях, которые находятся в области брюшной полости.
Поэтому специалисты обычно выписывают направление на УЗИ при таких жалобах больного:
- Боль различного характера и интенсивности в зоне живота.
- Ощущение горечи в ротовой полости.
- Желтуха.
- Метеоризм.
- Частая тошнота и рвотные позывы.
- Запоры и диарея.
- Дискомфортные ощущения в области живота.
- Непереносимость жирной еды.
- Потеря веса.
- Снижение аппетита.
- Тяжесть и болезненность под ребрами с правой или левой стороны.
- Частая икота.
- Увеличенный живот.
- Повышение артериального давления.
- Гипертермия, не связанная с респираторными заболеваниями.
- Болезненность в пояснице.
Этот метод диагностики назначается при подозрении на следующие патологические состояния:
- Желчекаменная болезнь.
- Холецистит.
- Гепатиты.
- Цирроз печени.
- Гепатоз.
- Опухолевые процессы.
- Абсцессы.
- Пиелонефрит.
- Киста.
- Панкреатит.
- Внутреннее кровотечение.
УЗИ помогает определить в брюшной полости наличие свободной жидкости. Кроме того, ультразвуковая диагностика используется как метод контроля над эффективностью лечения заболеваний пищеварительных органов. Также назначается УЗИ брюшной полости при плановых медицинских обследованиях.
Как подготовится к УЗИ брюшной полости
Чтобы результаты УЗИ брюшной полости были достоверными, нужно правильно подготовиться к обследованию
Чтобы результаты исследования были более достоверными и точными, необходимо к диагностике брюшной полости правильно подготовится. Поэтому перед обследованием важно соблюдать следующие рекомендации:
- За несколько часов (пять-шесть) исследуемому человеку не следует пить жидкость и принимать пищу. Воду разрешается употреблять пациентам, которым необходимо просмотреть почки или тем, у кого удален желчный пузырь.
- Перед УЗИ следует очистить кишечник. С этой целью делают клизму. В нынешнее время используют более щадящие меры – применение медикаментозных препаратов, которые имеют слабительное свойство. Эффективными среди таких лекарств считаются Прелаксан, Сенадексин, Сенаде, Нормазе, Дуфалак, Фортранс. Рекомендуется также вместо этих медикаментов пить в течении двух суток Активированный уголь или Эспумизан.
- Не разрешается перед УЗИ кушать леденцы и жевать жвачку, поскольку эти продукты способствуют активизации выработки пищеварительных секретов.
- Если пациент проходил рентгенографию, то после этой диагностики УЗИ желательно проводить на четвертый день.
- Важно поставить специалиста в известность, если больной принимал накануне любые анальгетики.
- Не рекомендуется за несколько дней до проведения диагностики пить спиртосодержащие напитки.
- Лучше не курить хотя бы часа два перед ультразвуковым исследованием брюшной полости.
Специалисты также советуют для точных результатов исключить на три дня из ежедневного рациона следующую пищу:
- Свежие овощи и фрукты
- Молоко
- Острые, жирные и жареные блюда
- Мясо и рыбу жирных сортов
- Кондитерские изделия
- Газированные напитки
- Свежий сок из фруктов и овощей
- Черный хлеб
Ограничение употребления этих продуктов позволит снизить газообразование, благодаря чему результаты будут более точными.
Проведение процедуры
УЗИ брюшной полости
Диагностика осуществляется с помощью высокочастотных ультразвуковых волн – в пределах двух с половиной – трех с половиной МГц. Они способствуют получению двух- и трехмерному изображению органов брюшной полости на мониторе.
Проведение процедуры выполняется следующим образом:
- Пациент принимает горизонтальное положение, располагаясь на кушетке, спиной вниз.
- Специальным датчиком, оснащенным ультразвуком проводят по области живота, смазав его перед этим контрастным веществом в форме геля.
- Датчиком показатели принимаются и направляются на экран компьютера.
Во время процедуры специалист давать исследуемому пациенту инструкции, как дышать, а также когда необходимо переворачиваться на бок.
Заключение УЗИ: норма и патология
Только врач может правильно расшифровать результаты УЗИ в зависимости от возраста человека и индивидуальных особенностей организма
Общими нормальными показателями органов являются:
- Отсутствие разрастания ткани.
- Толщина, длина, ширина и объем органов в норме.
- Не наблюдается жидкость в органах.
- Эхогенность в норме.
Печень
Норма органа по УЗИ будет следующей:
- Левая доля – толщиной до 7 см, а высотой – не больше 10 см
- Правая – толщиной до 13 см, длиной – не более 5 см
- Вертикальный косой размер – около 15 см.
Возможные патологии при отклонениях от нормы в заключении могут быть такими:
- Жировой гепатоз – эхогенность увеличена, округлость краев органа, нечеткое изображение сосудов.
- Цирроз – увеличение печени в размерах, эхоплотность крупноочаговая, нижний край закруглен, контуры неровные. При этом наблюдается расширенность вены селезенки и воротной вены. Также обнаруживается в брюшной полости асцит – свободная жидкость.
- Мелкозернистость паренхимы свидетельствует о вероятности развития гепатита вирусного происхождения или цирроза.
- Абсцессы, опухолевые процессы, киста – на изображении видно, что эхоструктура некоторых участков печени изменена. Это могут быть очаги, которые лишены эхоструктуры, при сниженной или усиленной эхоструктуре.
- Застой в печени по УЗИ характеризируется расширенной формой органа, увеличенной полой веной, которая не уменьшается при вдохе, круглыми краями.
Поджелудочная железа
Нормальными считаются при ультразвуковой диагностике такие показатели:
- Отсутствие различных включений..
- Тело железы – не более 2 см 5 мм
- Головка органа – до 3 см 5 мм.
- Хвост – 3 см.
- Гладкие контуры.
- Гомогенная эхоструктура.
- Отсутствие образований.
- Проток вирсунгов в пределах 2 см.
- Эхогенность – в норме.
При расшифровке отклонения указывают на следующие патологии:
- Расширение вирсунгова протока – хронический воспалительный процесс.
- Измененный объем – хронический панкреатит.
- Низкая эхоплотность – панкреатит в острой форме.
- Онкозаболевание – железа частично расширена, видны выемки на внешней стороне печени, края негладкие, сжимание или сдвиг аорты.
Желчный пузырь
С помощью УЗИ брюшной полости можно вовремя обнаружить патологию и назначить эффективное лечение
При здоровом органе показатели будут следующими:
- Отсутствуют в просвете образования.
- Эхоструктура равномерная.
- Стенки, толщиной не более 4 мм.
- Длина органа – в пределах 6 – 10 см.
- Ширина – примерно от 3 до 5 см.
- Диаметр – не более 7 мм.
- Края ровные.
- Орган продолговатой или грушевидной формы.
- Желчный пузырь имеет объем от тридцати до семидесяти кубических сантиметров.
Заболевания желчного пузыря можно определить за такими отклонениями от нормы:
- Увеличение или уменьшение размеров органа, утолщение его стенок свидетельствует об остром холецистите. При этом контуры четкие, плотные. Эхоструктура обычно понижена.
- При двойном контуре стенок желчного пузыря, когда наблюдается усиление эхоструктуры наружного контура и понижением внутреннего – можно говорить о развитии флегмозного холецистита.
- Наличие жидкости в зоне желчного пузыря указывает на перитонит.
- Возникновение на изображении акустической тени говорит о наличие камней. Также такое явление может свидетельствовать о раковых образованиях. Они могут быть подвижными или недвижимыми (когда прикреплены к стенке органа).
Селезенка
Об отсутствии патологического состояния органа свидетельствуют такие показатели:
- Селезеночная вена находиться в воротах.
- Ширина органа – не более 5 см.
- Длина – в пределах 100 – 120 мм.
- Площадь сечения продольного – от 40 до 50 сантиметров квадратных.
- В структуре отсутствуют любые образования.
- Толщина стенок – примерно 5 см.
- Индекс – до двадцати квадратных сантиметров.
При заключении смотрят на такие отклонения, которые указывают на возможные заболевания:
- Инфаркт органа в результате тромбоза или ушиба при уплотненности селезенки по ультразвуковой диагностике.
- Заболевания печени (гепатит), инфекцию (тиф, мононуклеоз) указывает увеличение селезенки в размерах.
- Увеличиваться селезенка может и при патологиях крови.
Больше информации об УЗИ брюшной полости можно узнать из видео:
Почки
Нормальные показатели почек по УЗИ:
- Толщина – от 4 до 5 см
- Длина – до 11 см
- Ширина – не более 6 см
- Паренхима – меньше 2 см 3 мм
- Отсутствие изменений в лоханке
- Отсутствие включений в мочеточниках и лоханках
Лимфоузлы
Важно отметить, что при сканировании лимфатические узлы не должны визуализироваться в забрюшинном пространстве. Если же они определяются на изображении, то возможно инфекционное заболевание. Увеличение лимфоузлов может свидетельствовать о наличии раковых клеток в органах брюшной полости.
Сосуды
Диаметры кровеносных сосудов брюшной полости следующие:
- Нижняя полая вена – до 25 мм.
- Аорта – до 25 мм.
- Селезеночная артерия – до 4 мм.
- Воротная вена – до 15 мм.
- Селезеночная вена – до 5 мм.
При отклонениях от этих норм может проводится УЗ-допплерография кровеносных сосудов брюшной полости.
При заключении УЗИ органов брюшной полости важно учитывать тот факт, что при исследовании детей нормы несколько отличаются от показателей взрослых.
Поэтому пациент может ознакомиться с результатами ультразвукового исследования, однако лучше, если расшифровкой все же займется опытный в этой области специалист.