Деменция – это слабоумие, которое появляется при органическом поражении мозга. Для этого заболевания характерно резкое снижение умственных способностей, познавательной деятельности и утрата приобретенных навыков. Такое состояние чаще диагностируется в старости, в редких случаях деменция встречается в молодом возрасте.
Деменция: описание заболевания
Особенности развития заболевания головного мозга
Появление деменции связано с поражением головного мозга, в результате чего происходит распад психических функций.
При деменции все события из жизни больной не помнит, и не может осознать, что с ним происходит. Постепенного у него угасает интерес к жизни, притормаживается мышление и т.д. Такое состояние прогрессирует и может привести к полной дезадаптации.
Важно отличать деменцию от умственной отсталости. В обоих случаях наблюдается расстройство речи, эмоций и моторики, однако умственная отсталость развивается на фоне перенесенного заболевания. Также при таком состоянии интеллект не соответствует возрасту и нормальным показателям.
Это основные отличия двух патологий, которые возникают при поражении мозга.
Виды
Разновидности патологии
В зависимости от того, какая часть мозга поражена, выделяют корковую и субкорковую деменцию.
Для корковой деменции характерно поражение коркового отдела, который отвечает за мышление человека. В результате у больного нарушается речь и наблюдается полная потеря памяти. При субкорковой деменции повреждается отдел головного мозга, который носит такое же название.
У человека возникают проблемы с мышлением, он становится очень забывчивым.
Выделяют и другие виды слабоумия:
- Статическая деменция. Нарастание признаков отсутствует, т.е. заболевание не прогрессирует. Такая форма может возникнуть после единичной травмы головного мозга или нескольких повреждений при кровоизлиянии, черепно-мозговой травмы.
- Сенильная деменция. Возникает вследствие возрастных изменений, которые происходят в головном мозге. Это заболевание очень распространено среди пожилых людей и связано с нарушением психики. Нейроны в головном мозге погибают от недостаточного кровоснабжения на фоне хронических заболеваний, острых инфекций и т.д.
- Мультиинфарктная деменция. Развивается при нарушении функций головного мозга после нескольких перенесенных инсультов. Признаки слабоумия могут проявляться в течение длительного времени или возникнуть внезапно после инсульта.
- Деменция альцгеймеровского типа. Проявляется после 65 лет и развивается на фоне болезни Альцгеймера. Прогрессирует довольно быстро. Характерна дезориентация в пространстве, бредовое состояние, полная апатия и др.
- Алкогольная деменция. Возникает при длительном употреблении алкоголя, который оказывает токсическое действие на головной мозг. При этом можно обнаружить расширение желудочков головного мозга. На последней стадии алкогольной зависимости очень трудно мотивировать человека к лечению основного заболевания.
- Эпилептическая деменция. Развивается на фоне частых припадков, которые в дальнейшем переходят в эпилептический статус. На возникновение слабоумия может влиять прием специальных препаратов или травмы во время приступов.
Стадии
Приобретенное слабоумие проходит несколько этапов в своем развитии. От начала возникновения деменции до поздней стадии проходит несколько лет.
В зависимости от тяжести заболевания выделяют три стадии слабоумия:
- Легкая деменция. Больной человек теряет ранее приобретенные профессиональные и бытовые навыки. Замедляется мышление, в разговорной речи появляются слова-паразиты или повторы. Человек затрудняется в выборе подходящего слова. Настроение у больного деменцией неустойчивое, наблюдается плаксивость, слезливость и склонность к депрессии. Для легкой стадии характерна забывчивость важных дат, имена людей или названия предметов. Человек хорошо ориентируется дома или в знакомой обстановке, может самостоятельно выполнять домашние дела.
- Умеренная деменция. Характерны серьезные нарушения интеллектуальной деятельности, память ухудшается. Больной может помнить события, которые происходили в молодости, однако затрудняется вспомнить ранее происходившие моменты. Человек придумывает вымышленные эпизоды и заменяет ими провалы в памяти. Оставлять таких людей одних очень опасно, так как велика вероятность, что они забудут выключить воду, свет, могут впустить в дом посторонних людей. За больными нужен постоянный контроль и уход.
- Тяжелая деменция. Расстройства памяти прогрессируют и углубляются. Больной не помнит даты, события, может не узнавать близких людей. Мыслительная и речевая деятельность сильно нарушена. Человек не может самостоятельно принимать пищу, полностью утрачиваются все ранее приобретенные навыки.
Причины и симптомы
Признаки и причины возникновения патологии
Причиной деменции является любое заболевание, которое приводит к дегенерации и гибели клеток коры головного мозга.
Слабоумие может возникнуть на фоне нейродегенеративных и некоторых хронических заболеваний: болезнь Альцгеймера, Паркинсона, Пика, деменция с тельцами Леви, гидроцефалия и др.
Сосудистые нарушения являются одной из причин органического поражения головного мозга. Такие заболевания, как гипертония и атеросклероз, также могут стать причиной развития деменции.
Другие распространенные факторы, которые приводят к слабоумию:
- Инфекционные заболевания (энцефалит, нейросифилис, болезнь Уиппла и др.)
- Черепно-мозговая травма
- Нарушение функционирование внутренних органов (заболевания щитовидной железы, почечная и печеночная недостаточность, синдром Иценко-Кушинга и др.)
- Аутоиммунные заболевания (красная волчанка, рассеянный склероз)
- Дефицит витамина В1, В3 и В12
- Нехватка фолиевой кислоты
- Слабоумие может возникнуть при совместном употреблении некоторых лекарственных препаратов.
Полезное видео Болезнь Альцгеймера или деменция альцгеймеровского типа.
Симптомы слабоумия проявляются с учетом размера и локализации пораженного участка головного мозга.
Самым главным признаком слабоумия является забывчивость.
Сначала больной забывает, что происходило давно, а затем только произошедшие события. При деменции появляются следующие признаки:
- Расстройства памяти и мышления
- Проблемы с речью
- Нарушение ориентации
- Изменение поведения и личности
- Трудности в быту
- Смена настроения
Больной становится эгоистичным и грубым, безынициативным. При разговоре неправильно употребляет слова и затрудняется при выборе подходящих слов во время беседы. С прогрессированием заболевания у больного появляются проблемы с глотанием во время приема пищи. При деменции нарушается сон и наблюдается потеря аппетита, появляются галлюцинации.
С появлением первых признаков слабоумия необходимо обратиться к неврологу, чтобы не допустить дальнейшее развитие заболевания.
Лечение
Особенности лечения патологии
Лечение слабоумия осуществляется под контролем невропатолога и психотерапевта. Деменция в легкой форме лечится в домашних условиях, в более тяжелых случаях лечение проводится в стационаре или психиатрической больнице.
Врачи назначают следующие лекарственные препараты для лечения деменции: Ривастигмин, Галантомин, Донепезил, Мемантин и др.
Также используют нейропротекторы: Кортексин, Цитоколин, Семакс и др. При необходимости врачи назначают снотворные препараты, транквилизаторы и антидепрессанты. При проблемах с памятью и речью используют Акатинол, Эксенол, Нейромидин и др.
Больные приобретенным слабоумием должны постоянно наблюдаться у специалистов.
При использовании медикаментозных препаратов положительный результат для больных деменцией дает ароматерапия, лечебный сон и иглоукалывание. Только своевременное обращение к врачу поможет улучшить состояние, приостановить развитие заболевание.
Осложнения
Возможные последствия деменции
Излечить деменцию полностью невозможно. Препараты, назначенные врачом, помогут улучшить состояние больного и избежать дальнейших осложнений.
Последствия на фоне слабоумия могут быть самыми серьезными: человек может полностью забыть все события из жизни и утратить знания о себе как личности.
Контактировать такому человеку с окружающими довольно сложно из-за возникших проблем с памятью, речью и мышлением.
Деменция может привести к различным физическим осложнениям.
Больной испытывает трудности в приеме лекарственных препаратов, делает неосторожные и опасные поступки. Родным и близким в этом случае нужно постоянно находиться рядом с больным.
Профилактика
Остановить течение заболевания можно на начальном этапе, поэтому ранняя профилактика поможет не допустить дальнейшее развитие заболевания. В целях профилактики важно выявлять заболевания цереброваскулярного аппарата и снизить их развитие. Важно лечить атеросклероз, гипертонию и другие патологии.
Рекомендуется придерживаться специальной диеты. В пищу следует добавлять оливковое масло и куркуму. Употреблять нужно пищу с высоким содержанием фолиевой кислоты, витамина В12 и Е. Они присутствуют в большом количестве в овощах, фруктах, некоторых видах орехов и рыбе.
Необходимо отказаться от вредных привычек, которые провоцируют развитие деменции – алкоголизм и курение.
Пациенты должны вести здоровый образ жизни, выполнять умеренные физические нагрузки, больше бывать на свежем воздухе.
Больной должен решать головоломки и разгадывать кроссворды, ставить жизненные цели и их добиваться. Важно выполнять все рекомендации лечащего врача.