Тромбоциты — важные клеточные тела, которые необходимы для процесса свертываемости крови. Их роль в кровеносной системе огромна. Повышение или понижение уровня тромбоцитов в крови у ребенка может указывать на различные патологии. Своевременная диагностика позволит избежать возможных осложнений.
Значение и функции тромбоцитов
Тромбоциты участвуют в процессе коагуляции
Тромбоциты представлены маленькими безъядерными клетками кровяной плазмы. Форма у них эллипсообразная размером 1-4 мкм. Образование тромбов происходит в тканях костного мозга. Тромбоцит состоит из мембраны и выступает в качестве защитного слоя. Под этим слоем располагается липидный слой, а внутри митохондрии.
Эти клетки постоянно меняют и жизненный цикл составляет примерно 5-12 дней. Разрушение старых тромбоцитов происходит в селезенке.
Основной функцией тромбоцитов является нормальная свертываемость крови. Однако имеются другие не менее важные функции, которые выполняют безъядерные клетки:
- Обеспечение клеток в кровеносных сосудах питательными элементами.
- Защита стенок сосудов от повреждений.
- Предотвращают кровопотерю.
- Не дают возможности проникнуть болезнетворным микроорганизмам.
При повреждении стенки сосудов благодаря тромбоцитам создается тромбоцитарная пробка и помогает перекрыть вытекание крови из сосуда.
Так как у тромбоцита имеются отростки, то с их помощью клетки захватывают патогенные возбудители и не дают ему возможность выполнять негативную функцию.
Данные элементы крови не только принимают участие в защите организма, но и могут стать причиной образования тромбов при их переизбытке.
Диагностика и норма показателя
Кровь на анализ берут из пальца
Основной способ диагностики определения уровня тромбоцитов и других элементов крови — общий клинический анализ.
Если у кого-либо из родственников в анамнезе имеется тромбоцитопения, то врач может предположить наследственный характер заболевания у ребенка.
Средние показатели количества кровяных пластинок у детей варьируются с учетом возраста. У новорожденных количество тромбоцитов в норме составляет 100-420 Ед/мкл. Для малышей до года нормальный показатель должен находиться в пределах 150-350 Ед/мкл.
По мере взросления у детей уровень кровяных телец растет:
- От 1 года до 5 лет — 180-380 Ед/мкл.
- От 5 лет до 10 лет — 180-450 Ед/мкл.
- От 10 лет до 16 лет — 150-450 Ед/мкл.
Отклонение от нормы допустимо в 10%. Если разница больше или меньше указанного значения, то это может указывать на некоторые патологии и нарушения в работе внутренних органов.
Если наблюдается отклонение от нормы в большую или меньшую сторону назначаются дополнительные методы: генетические тесты, определение на наличие антител, ультразвуковую диагностику, рентген, эндоскопию.
Все, что нужно знать о тромбоцитопении
Чем ниже уровень тромбоцитов в крови, тем ярче выражены симптомы
Тромбоцитопения характеризуется снижением уровня тромбоцитов. В детском возрасте уменьшение количества тромбоцитов может быть обусловлено различными заболеваниями:
- Анемия
- Острые инфекции
- Лейкоз
- Артрит
- Лимфогранулематоз
- Эритроцитоз
- Гемолиз
- Туберкулез
Разрушение тромбоцитов может проявляться на фоне иммунопатологического процесса, вазопатий, тромбозов при травмах, интоксикации, аллергической реакции, недостатка определенных микроэлементов и др.
Возникнуть тромбоцитопения может на фоне приема некоторых лекарственных препаратов: Глипизид, Фенобарбитал, Левомицетин, Мепробамат и др.
Снижение концентрации тромбоцитов может наблюдаться при сильных стрессах, отравлении, больших кровопотерях.
Признаки тромбоцитопении у детей отличаются от симптомов у взрослых. Проявляется такое состояние следующими симптомами:
- Точечные высыпания на коже.
- Кровоточивость десен.
- Появление синяков и подтеков после легкого ушиба или слабого нажатия.
- Продолжительное кровотечение при незначительном повреждении целостности кожи.
- Частые носовые кровотечения длительностью 15-20 минут.
Подробнее о причинах снижения уровня тромбоцитов можно узнать из видео:
Опасный симптом тромбоцитопении — появление кровоподтеков на лице. Данный признак указывает на очень низкий уровень тромбоцитов. Такое явление может стать причиной кровоизлияние в органы или мозг. Если произошло кровоизлияние в сетчатку глаза, то можно лишиться зрения. При часто лопающихся капиллярах в глазах необходимо незамедлительно обратиться к окулисту.
При низком уровне указанных клеточных элементов могут появиться желудочно-кишечные кровоизлияния. Их возникновение обусловлено повреждением слизистой желудка твердой пищей. При этом у детей можно обнаружить кровавые фекалии или рвота с примесью крови.
Опасность данного заболевания в том, что перечисленные симптомы появляются без болевого синдрома и других более серьезных признаков, что не вызывает опасений у родителей. Однако данное явление может привести к внутреннему кровотечению, что опасно для жизни.
Почему возникает и и чем опасен тромбоцитоз?
Различают первичный, вторичный и клональный тромбоцитоз
Нарушение свертываемости крови и склонность к образованию тромбозов обусловлено тромбоцитозом. Это редкое заболевание кроветворной системы, которое характеризуется увеличением количества тромбоцитов в крови.
У детей тромбоцитоз может возникнуть на фоне опухолевых процессов в системе кроветворения. Вторичный тромбоцитоз может возникнуть на фоне имеющейся хронической патологии.
Основные причины развития и факторы, которые влияют на повышение уровня тромбоцитов в крови:
- Инфекционные заболевания.
- Врожденные или приобретенные заболевания крови.
- Длительное кровотечение.
- Прием определенных препаратов.
- Состояние после операции (после удаления селезенки).
По внешним признакам определить высокий уровень тромбоцитов сложно. Если ребенок жалуется головокружение, слабость, кожный зуд, а также появляются отеки и болевые ощущения на их месте, то необходимо сдать кровь и проверить уровень кровяных клеток.
Опасность тромбоцитоза в том, что при чрезмерном количестве кровяных пластинок ускоряется процесс свертываемости крови. В результате пластинки склеиваются друг с другом, что приводит к образованию тромба. В дальнейшем велика вероятность закупорки сосудов сердца или головного мозга.
Как нормализовать уровень тромбоцитов?
Терапия зависит от причины отклонения уровня показателя
По результатам анализа подбирается соответствующая схема лечения. Для повышения уровня тромбоцитов могут назначить прием иммуноглобулинов, кортикостероидов. В запущенных случаях проводится переливание тромбоцитарной массы.
Важно выявить причину повышения или понижения уровня тромбоцитов. Устранив первопричину, можно привести в норму показатель. При тромбоцитопении в легкой форме лечения не требуется.
Иммунную или аутоиммунную тромбоцитопению лечат с помощью глюкокортикостероидов и иммуносупрессивных препаратов. Тромбоцитопения на фоне вирусной инфекции лечится с помощью антибиотиков и иммуностимулирующих препаратов.
Лечебная терапия тромбоцитоза у детей предполагает применение антиагрегантов нестероидного характера, если тромбоз ярко выражен, то используют антикоагулянты.
Следует отметить, что длительность лечения тромбоцитопении и тромбоцитоза не менее полугода. Кроме необходимых препаратов, врач назначит курс приема поливитаминов и препаратов для укрепления организма.
Профилактические мероприятия назначает врач, чтобы удержать тромбоцитопению в стадии ремиссии:
- Ребенку запрещается делать любые вакцины. При необходимости это проводится в условиях стационара.
- В целях профилактики следует нормализовать пищевой рацион ребенка. Соблюдение правил способствует правильной выработке кровяных телец и их достаточному количеству в организме.
- Важно строго следить за питанием ребенка и обеспечить достаточный питьевой режим.
- В период эпидемий инфекционных заболеваний необходимо ограничить контакт ребенка с другими людьми, что позволит избежать различных инфекций.
- Следует не менее 1 раза в год сдавать анализ крови.
- Также рекомендуется увеличить потребление фруктов и овощей, не допускать обезвоживания организма, контролировать содержание йода в организме. Ребенок должен употреблять как можно больше морсов и компотов из черники, клюквы и брусники.
- При любом недомогании или ухудшении самочувствия малыша следует обращаться к педиатру.
Соблюдая указанные правила, можно предотвратить изменение уровня тромбоцитов в крови.