Онихолизис — довольно распространенная проблема, ногтевая пластинка отделяется от ногтевого ложа, между ними образуется пустота, над которой изменяется цвет ногтя — он может стать желтым, коричневых или синевато-белым. Наиболее распространенная причина этой проблемы — дерматофитный онихомикоз (грибковая инфекция ногтя).
Чрезмерный пилинг может стать причиной отслаивания ногтей
Дерматологи выделяются два вида отслоения:
- Дистальный онихолизис: отслоение начинается с наружного края ногтя и и развивается дальше по направлению к кутикуле (чаще всего). Кутикула — это плотный кожистый валик, окружающий ноготь у его основания.
- Проксимальный онихолизис: отслоение начинается в области кутикулы и продолжается к свободному краю ногтя.
Наиболее частые причины
Отделение ногтя от ногтевого ложа может быть признаком хронической травматизации или патологических состояний, в том числе:
Онихомикоз (грибковое поражение) — грибковые микроорганизмы заселяют пространство под ногтем, что на начальном этапе проявляется изменением его цвета (он желтеет, белеет, теряют блеск). Онихомикоз подтверждается с помощью микроскопического и культурального исследования. Если его не лечить, грибковое поражение неуклонно прогрессирует, появляются дискомфорт, болезненность, деформация ногтевой пластинки. Перед тем, как лечить онихомикоз, обязательно следует проконсультироваться со специалистом, они имеют серьезные побочные эффекты. Противомикробные средства необходимо будет принимать несколько месяцев.
Псориаз
Псориаз: псориатическое поражение порой выглядит как грибковое, довольно часто, чтобы поставить правильный диагноз, необходима биопсия ногтя. Лечение отслоения, вызванное псориазом, предусматривает использование кремов с кортизоном, который наносится на ноготь, в тяжёлых случаях препарат может применяться перорально (в таблетированной форме).
Другие инфекции: если присутствует зелёный цвет, то обычно виновник в этом — бактерия. Синегнойная палочка (Pseudomonas) часто поражает ногти людей, руки которых продолжительное время соприкасаются с водой (официантки, бармены или медсестры). При поражении Pseudomonas ногтевая пластинка становится сине-зелёной или чернеет, она приподниматься и отделяться от ногтевого ложа.
Травма: обычно происходит онихолизис только одного ногтя, если задействуется механизм травматизации. Существует несколько условий, способствующие отслоению при травме, например:
- Длинные ногти. Закон Архимеда никто не отменял — длинный ноготь выступает в роли рычага, сталкивается с места как сам он, так и участок кожи.
- Постоянное воспаление — хроническое локальное воспаление может вызвать чрезмерный пилинг, воздействие химических веществ, применяемых при маникюре, аллергическая реакция на наращивание ногтей гелем, акрилом и гель-лаком, а также если погружать руки на долгое время в воду.
Лекарственные средства: химиотерапевтические препараты (некоторые лекарства, применяемые в онкологии) могут иногда стать причиной отслаивания ногтя. Кроме того, такой антибиотик, как тетрациклин способен вызвать состояние фотоонихолизис (отслаивании ногтей под воздействием света). Фотоонихолизис, как побочный эффект, наблюдается и при использование других препаратов.
Заболевание щитовидной железы
Железодефицитное состояние или гипертиреоз (чрезмерная функциональная активность щитовидной железы): когда в процесс вовлечены все ногти, что встречается редко, это может указывать на дефицит железа в организме или на перепроизводство гормонов щитовидной железы. В таких ситуациях повышение уровня железа в крови (терапия железосодержащими препаратами) или лечение гипертиреоза нормализует рост ногтей.
Затянувшийся онихолизис
Если онихолизис не разрешается в течение 6 месяцев, то это приводит к структурным изменениям ногтевого ложа, обычно после такого срока пластинка не возвращается на свое привычное место.
Хирургическая процедура, например, такая, как удаление вирусных бородавок, расположенных вокруг ногтя, может осложниться хроническим онихолизисом. Мало что можно сделать в такой ситуации, кроме как замаскировать ноготь лаком.