Современные технологии позволяют диагностировать самые сложные заболевания, проводить лечение, определять методику этого лечения. Компьютерная томография – это совсем новый для многих метод диагностики, выявляющий завуалированные травматические повреждения, воспаления, патологии, деструктивные процессы, которые протекают в области сканирования.
Компьютерная томография дает полноценную возможность проведения тщательного анализа состояния и строения всех структур, в частности, всех пазух носа. Высокоточное оборудование выявляет и определяет патологии без облучения рентгеновскими лучами.
Пазухи носа: описание
Значения пазух носа в организме человека
Пазухи носа – это полости в костях черепа, связанные с носовой полостью при помощи небольших соустий. Все пазухи носа – полые структуры, в нормальном состоянии заполненные воздухом.
Принято разделять эти полости на 4 группы, 3 из них парные, а одна основная:
- Гайморовы пазухи находятся вверху черепа, самая крупная из полостей.
- Лобные – в лобной кости черепа.
- Решетчатые лабиринты отделяют сам нос от области черепа рядом решетчатых ячеек.
- Клиновидная – самая сложная и основная, находящаяся в области клиновидной кости.
Каждая из пазух имеет слизистое покрытие, которое, в зависимости от состояния и наличия инфекционного поражения, начинает увеличивать выработку секрета.
Если происходит застой, то начинается развитие патогенных процессов, сопровождающихся следующими симптомами:
- Болевой синдром
- Гнойные выделения
- Повышение температуры тела
- Общая слабость
- Зловонные запахи из носоглотки
КТ позволяет информативно и очень точно диагностировать ситуацию, определяя статус лечения: медикаментозный или оперативный.
Томография позволяет выделить все образования, определить содержимое и значимость возможно имеющегося искривления перегородки.
КТ позволяет наблюдать динамику состояния в ходе проводимой терапии. Это инвазивное, информативное, визуальное диагностическое исследование без внедрения каких-либо технологий внутрь организма человека. КТ дает представление о состоянии синусов, полостей, протоков, тканей.
Компьютерная томография пазух носа
Описание метода обследования и подготовка
Данное обследование не требует специальной и сложной подготовки. Единственным рекомендуемым предписанием является отказ от приема пищи перед исследованием за 5-6 часов и от употребления жидкости за пару часов.
Для проведения томографии без погрешностей и ошибок рекомендуется не брать с собою металлические украшения, снять очки, протезы (если есть такие), железные предметы необходимо удалить, так как они могут повлиять на результаты проводимого обследования.
Компьютерная томография пазух носа – это безболезненная процедура, в которую входят простые манипуляции.
Сам томограф состоит из аппарата, кушетки и компьютера. Во время сканирования происходит съемка пазух под разным углом. Больной располагается на кушетке, соединенной с томографическим аппаратом. Его фиксируют в нужном положении при помощи специальных ремней. Это делается с целью отсутствия помех от непроизвольных движений.
Во время обследования вокруг пациента трудятся различные множественные рентгеновские трубки, детекторы, сканеры. Все они обеспечивают точность полученного изображения – среза. Механизм исследования таков, что вид срезов имеет изображение тонких ломтиков. Если их наслоить друг на друга, сложив в 3D, то получится полное объемное изображение всего органа и тела.
Длительность процедуры – не более 10-ти минут. За этот период несколько раз требуется пациенту задержать дыхание. Иногда используют седативные препараты для успокоения. Такой подход требуется только тяжелым больным или младенцам.
Иногда требуется введение контрастного вещества через вену, что обеспечивает лучшую наглядность изображения на экране.
При этом инъекция напоминает укол булавкой. После введения препарата появляется металлический привкус во рту, расползающееся тепло по всему телу, желание помочиться. Все это быстро проходит и не имеет никаких последствий. В период прохождения пациента через томограф, он находится в помещении один, в практически полной темноте. Исключением является прохождение обследования маленьким ребенком. Тогда один из родителей держит малыша.
Больше информации о КТ пазух носа можно узнать из видео.
Во время работы издается особенный жужжащий звук, сопровождающийся щелчками. Такой фон может некоторых раздражать или вводить в состояние ступора. Исключить такой неприятный момент поможет использование берушей. Стол с пациентом медленно проходит через кольца сканера. Количество проходов через томограф зависит от обследования и решения врача. Все снимки, подлежащие расшифровке должны быть четкими и качественными. Только такое положение вещей поможет дать точную интерпретацию.
После проведения КТ проводится анализ изображения. Это делает врач-рентгенолог, который при необходимости проводит беседу с больным. В случаях потребности, когда результаты нуждаются в уточнении, делается повторное обследование с дополнительными ракурсами.
Преимущества методики
Особенности обследования пазух носа с помощью КТ
Преимуществом томографии перед рентгеновским снимком является факт визуализации картинки в разных проекциях.
Можно назвать несколько тезисов, которые характеризуют эти преимущества:
- Безопасность
- Надежность результатов
- Практическая доступность
- Отсутствие необходимости проникновения в полости Ин витро
- Быстрота проведения
- Получение снимков разных видов тканей организма
- Безболезненность манипуляций
- Минимальность облучения
- Отсутствие побочных эффектов
- Минимализм противопоказаний
- Результаты томографии заменяют биопсию
- Экономическая перспектива
Своевременное обследование позволяет быстро найти повреждения и провести соответствующее лечение.
Показания к проведению обследования
Назначение КТ пазух носа
Обязательно для проведения процедуры необходимо иметь направление от лечащего врача, в частности, если это касается пазух носа, направление выдает ЛОР.
Показаниями для проведения КТ пазух носа являются следующие заболевания и состояния, в том числе подозрение на их наличие:
- Воспалительный процесс
- Инфекционное заражение
- Оценка состояния пазух носа
- Отечность оболочки синусов
- Травмы
- Опухоли и кисты разной этиологии
- Аномалии строения и формы черепа
- Инородные предметы
- Головные боли неясного происхождения
- Подозрения на кровоизлияния
- Подготовка к операционным мероприятиям
- Заболевания слезных протоков
- Затяжной ринит
- Ликворея
- Боли в области глаз
- Наличие гнойного содержимого или крови в пазухах
- Полипы носовых проходов
- Искривление перегородки
КТ позволяет сделать трехмерное изображение, где можно рассмотреть даже мелкие изменения и патологии, выявляя любые отклонения и болезни. Часто показанием к проведению обследования является контроль ситуации после операционного вмешательства.
Иногда не требуется такое точное диагностирование, возможно, околопазуховая томография не является целесообразной при некоторых состояниях и заболеваниях. Есть случаи, когда врач может поставить диагноз на основании более простых методах обследования. К таким случаям можно отнести синуситы.
К случаям необходимости более точного обследования можно отнести воспаления гайморовых пазух.
Для этого понадобиться МРТ. Однако, при диагностировании различных повреждений, аномалий развития, нарушений костей носа лучшим методом и точным способом является исследование КТ. Компьютерная томография позволяет оценить ситуацию не только в области пазух носа, но и исследовать соседние территории: слезные протоки, врожденные аномалии. Возможно выявление абсцессов.
Противопоказания и ограничения
Возможные противопоказания к обследованию
Существует список некоторых противопоказаний для использования КТ в диагностировании.
Такими противопоказаниями являются:
- Высокий вес пациента, превышающий 180 килограмм, ведь аппарат рассчитан на такое ограничение.
- Период беременности и лактации.
- Возможны некоторые ограничения в использовании контрастного вещества, в составе которого йод.
Ограничениями в использовании КТ могут служить:
- Нарушения в функциях печени и почек.
- Сахарный диабет.
- Критическое состояние здоровья.
- Патологии щитовидки.
- Миелома.
- Гиперчувствительность и аллергия на йодосодержащие препараты.
В детском возрасте компьютерная томография назначается в крайних случаях, когда нет возможности поставить точный диагноз.
Итоговые действия
После проведенного обследования с помощью томографии, ее расшифровки врачом-радилогом или рентгенологом, имеющего особую специализацию и квалификацию в расшифровке томографических изображений.
В выписке указываются все сведения о проведенном обследовании, куда включают не только время процедуры, но и регистрацию всех выявленных патологических процессов в носовой и пазуховых полостях.
Все сделанные снимки-срезы выдаются на руки в виде изображений на бумаге или электронном носителе.
С результатами и заключением обращаются к лечащему врачу, где в процессе обсуждения дальнейшего лечения прогнозируется последующее обследование, терапевтические действия и возможно, операционное вмешательство.
Лечащий врач выявляет у пациента все наследственно-генетические предрасположения, аллергии и хронические заболевания. Это позволит исключить побочные эффекты и негативные процессы в организме на фоне медикаментозных препаратов, которые будет необходимо использовать для последующего лечения установленного заболевания.