Прогестерон вырабатывается в организме и женщин, и мужчин. Он отвечает в основном за работу репродуктивной системы. В женском организме этот гормон особенно важен. От него зависит способность к зачатию, регулярность цикла и общее самочувствие женщины.
Если планируется беременность или наблюдаются проблемы с менструальным циклом, в первую очередь рекомендуют сдать анализ крови на гормоны.
Значение и функции гормона в организме женщины
Прогестерон – это стероидный гормон, который вырабатывается как в женском, так и в мужском организме
Прогестерон относится к половым гормонам, который в организме женщины вырабатывают яичники, а также надпочечники. В начале менструального цикла уровень прогестерона очень низкий, но к моменту овуляции возрастает, что и позволяет женщине забеременеть.
Когда фолликул разрывается и выходит яйцеклетка, то есть во второй половине цикла, концентрация прогестерона в крови становится максимальной. Если беременность наступила, он продолжает расти, если не наступила, уровень снижается к началу следующего цикла.
Норма прогестерона на 21 день цикла индивидуальна. Многие врачи рекомендуют проверять гормоны несколько циклов, чтобы выявить норму. Референсные значения прогестерона довольно велики. Если женщина пытается забеременеть и не может, сдавать кровь на гормоны придется несколько раз, в разные фазы цикла.
Прогестерон в организме женщины выполняет следующие функции:
- Повышает метаболизм. Гормон способствует поддержанию нормального веса и расщеплению подкожного жира, преобразованию его в энергию.
- Подготавливает матку к имплантации эмбриона. Прогестерон отвечает за рост матки до полового созревания, формирование ее тканей и создание оптимальной благоприятной среды для имплантации эмбриона.
- Снижает тонус матки. Во время беременности прогестерон расслабляет мышцы, не дает матке сокращаться и предупреждает выкидыш.
- Нормализует свертываемость крови. Прогестерон контролирует свертываемость крови и снижает риск образования тромбов, поэтому до наступления климакса тромбозы у женщин встречаются реже, чем у мужчин.
- Препятствует разрастанию кист. Доказано, что достаточное количество прогестерона в организме не дает образовываться кистам в молочных железах и яичниках.
Анализ на определение уровня прогестерона назначают женщинам, которые планируют в ближайшее время зачать или испытывают проблемы с зачатием, а также при появлении тревожных симптомов, связанных с циклом. Замечалось, что при гормональном сбое у женщины острее ощущается ПМС и менструации более обильные.
Подготовка к процедуре и проведение анализа
Гормон оказывает влияние на менструальный цикл, беременность и эмбриональное развитие
Врач назначает анализ крови на прогестерон, как правило, вместе с другими анализами на гормоны. Его рекомендуется сдать женщинам, которые не могут забеременеть, имеют в анамнезе выкидыши и замершие беременности, имеют проблемы с менструальным циклом.
Сдавать кровь на прогестерон требуется несколько раз за цикл. Уровень гормона у каждой женщины индивидуален, поэтому он оценивается обычно в динамике.
При сдаче анализа необходимо придерживаться следующих правил:
- Кровь сдается строго в определенные дни цикла. Если врач говорит прийти в лабораторию на 21-ый день (при цикле в 28 дней), то нужно правильно рассчитать дату. В случае, если цикл нерегулярный, дата сдачи подбирается индивидуально.
- Иногда при маточных кровотечениях и нарушениях цикла трудно просчитать точно 21-ый день. Об этом нужно сообщить врачу. Возможно, анализ придется пересдать несколько раз.
- Кровь сдается, как и положено, натощак. Между последним приемом пищи и посещением лаборатории должно пройти как минимум 8 часов. Утром можно попить чистой негазированной воды. От курения, жвачек в утреннее время желательно воздержаться.
- Если анализ крови назначен на день, то после приема пищи должно пройти минимум 6 часов. Из рациона в день сдачи нужно исключить жирную пищу, иначе сыворотка крови помутнеет.
- Обязательно следует проконсультироваться с врачом по поводу приема препаратов. Если женщина принимает гормоны, оральные контрацептивы и прочие лекарства, это может сказаться на результате.
- Если женщина подозревает у себя беременность или же у нее началась менопауза, об этом тоже стоит предупредить врача.
- Перед исследованием необходимо исключить активные занятия спортом, стрессы, не следует перегреваться и принимать алкоголь.
Результат готов в течение нескольких дней после сдачи анализов. Сдавать анализ на прогестерон нужно примерно за неделю до начала месячных. То есть если цикл у женщины составляет 33 дня, то посетить лабораторию надо не на 21, а на 26 день.
Норма прогестерона и причины его повышения
Повышенный уровень гормона может указывать на беременность
Расшифровка результата может быть не такой однозначной, как может показаться на первый взгляд. Гормональные колебания в организме женщины происходят с течением цикла. Если в фолликулярной фазе уровень довольно низкий и составляет всего 0,32-2,23 нмоль/л, к моменту овуляции количество гормона увеличивается и может достигать 9 нмоль/л, то в лютеиновой фазе норма очень размыта. Она составляет от 7 до 56 нмоль/л.
Любой показатель в пределах этих значений будет нормой, поэтому определить пониженный или повышенный уровень бывает не так просто. У женщин во время менопаузы и климакса уровень прогестерона стабильно низкий и не поднимается выше 0,64 нмоль/л.
Если у женщины обнаружен патологически высокий уровень прогестерона, это может указывать на следующие состояния:
- Киста желтого тела. Это вид кисты, который возникает в последней фазе менструального цикла под воздействием гормона. Она может рассасываться сама в течение 2-3 циклов. Подобные кисты протекают почти бессимптомно, но требуют наблюдения. Если киста не исчезает сама, ее удаляют, в редких случаях – вместе с яичником.
- Беременность. Во время беременности уровень прогестерона возрастает, однако в первые недели он редко превышает 30 нмоль/л. Если у беременной патологически высокий уровень прогестерона, это может указывать на различные патологии.
- Заболевания надпочечников. Как известно, надпочечники в небольших количествах вырабатывают прогестерон. Если их работа нарушается, они начинают либо слишком активно его вырабатывать, либо наоборот, недостаточно. В первом случае может наблюдаться высокий уровень прогестерона.
- Почечная недостаточность. От работы почек зависят надпочечники. Почки – это фильтр организма. При нарушениях работы почек страдает весь организм.
При повышенном уровне гормона нередко наблюдаются маточные кровотечения. У беременных это может грозить пузырным заносом и неправильным развитием плаценты. При этом препараты прогестерона не назначаются до тех пор, пока не будет остановлено кровотечение, так как они могут спровоцировать различные побочные эффекты.
Причины понижения уровня гормона
Если после овуляции уровень прогестерона понижен, это свидетельствует о гормональном сбое
Недостаток гормона в организме небеременной женщины может привести к различным неприятным последствиям, таким, как бесплодие, болезненные месячные, раздражительность, гормональные заболевания половой сферы, например, эндометриоз.
Если женщина уже беременна, но не знает об этом, и на начальных сроках уровень прогестерона в ее крови не повышается, тело не реагирует на беременность. Другими словами, плодное яйцо отторгается в следующий менструальный цикл. Если выкидыш происходит на раннем сроке, женщина может не знать этого.
Выделяют следующие причины снижения прогестерона в крови:
- Нарушения функции желтого тела. Именно желтое тело в последней фазе цикла провоцирует выработку прогестерона. Если наблюдается его недостаточность, уровень гормона снижается, а значит оплодотворение не происходит. Это может стать причиной женского бесплодия.
- Гормональный сбой. Нарушения гормонального фона нередко наблюдаются после длительного приема ОК, абортов, а также во время менопаузы.
- Воспалительный процесс. Большая часть гормона вырабатывается яичниками. Если присутствует воспаление мочеполовой системы, затрагивающее яичники, уровень прогестерона может существенно снижаться.
- Вредные привычки. Врачи считают, что гормональный сбой в организме женщины может спровоцировать курение и злоупотребление алкогольными напитками. Сюда же можно отнести и неправильный образ жизни.
Из видео можно узнать о том, какую роль играет гормон прогестерон во время беременности:
Недостаток прогестерона вполне ощутимо сказывается на состоянии женщины. Волосы и кожа становятся сухими и проблемными. У женщины наблюдается отечность ног, раздражительность, плохой сон, частая смена настроения, сильные боли при менструациях, различные кожные высыпания, угревая сыпь и т.д.
Лечение должен подбирать врач. Чаще всего назначаются препараты типа Утрожестан или Дюфастон, нормализующие уровень прогестерона.