Диабетическая нефропатия на последней стадии может стать причиной смертельного исхода, поэтому необходимо распознать изменения на самых начальных этапах и вовремя получить необходимую медицинскую помощь для того чтобы иметь возможность вылечить этот недуг. Ведь поздние стадии нефропатии, к сожалению, не подлежат излечению.
Это заболевание включает в себя целый спектр нарушений в работе почек. Последствия данного заболевания очень опасны, ведь под ударом оказываются почечные сосуды, а фоном служит сахарный диабет.
Причины, а также стадии болезни
Диабетическая нефропатия – это тяжелое осложнения сахарного диабета на почки
Наиболее раннее и частое последствие диабета – это нарушение работы почек. Сильное превышение глюкозы в крови отравляет организм, а почки не справляются с таким содержанием токсинов, вследствие чего страдают в первую очередь. В них накапливается натрий, из-за чего происходит сужение почечных сосудов, вызывая повышенное давление внутри органа и разрушение тканей.
Считается, что существуют три основные причины, дающие негативные последствия на почки при сахарном диабете:
- Предрасположенность или наследственность.
- Гипертензия почки, а иными словами нарушение кровообращения и рубцевание тканей.
- Повышенный уровень глюкозы, который негативно сказывается на сосудистой системе (в том числе и на сосудах почек).
Поражение почек можно проследить по стадиям, согласно времени протекания диабета:
- Сначала происходит гиперфункция органов (самые ранние нарушения в работе почек).
- Первые изменения в тканях почек происходят уже спустя 3-5 лет.
- Нефропатия начального этапа может начаться спустя 6-10 лет.
- Выраженный синдром заболевания проявляется спустя 11-15 лет.
- Полная интоксикация организма (уремия) может наступить уже спустя 16 лет заболевания диабетом.
Нефропатия является серьезным осложнением при беременности. Как правило, она начинает проявляться со второй половины срока. Первым симптомом оказывается возникновение гипертонии. Нередко ее дополняет отечность. С течением времени симптомы могут стать более многочисленными, поэтому очень важно тщательно следить за состоянием своего здоровья и прибегать исключительно к врачебной помощи, ведь от этого зависит состояние не только будущей мамы, но и ребенка.
К сожалению, проявления нефропатии у беременных женщин недостаточно изучены, поэтому сложно судить о причинах ее возникновения. Как правило, в группе риска первородящие женщины до 20 лет. Также имеет значение предрасположенность и наследственность, а также образ жизни, который вела будущая мама до наступления беременности.
Симптомы заболевания
Первые три стадии болезни практически невозможно распознать самостоятельно, так как не проявляется никаких подозрительных симптомов. Единственное, что можно заметить – это появление гипертонии у отдельных пациентов. Выявить нефропатию на данном этапе способен лишь анализ мочи.
Когда нефропатия приобретает выраженный характер, то появляются следующие симптомы:
- Отечность
- Снижение аппетита и потеря веса
- Повышенная утомляемость
- Перепады артериального давления
- Тошнота
- Жажда
На последней стадии нефропатии вышеперечисленные симптомы усугубляются, помимо этого, можно заметить в моче примесь крови. Гипертония начинает носить угрожающий характер для жизни пациента.
Диагностика и лечение
Выбор терапии для лечения диабетической нефропатии зависит от стадии ее развития
Для диагностики заболевания используют следующие методы:
- Анализ крови и мочи
- Проба Реберга (разновидность уточняющего анализа мочи)
- УЗИ почек
- При необходимости проводят биопсию тканей почек
Наиболее распространенное медикаментозное лечение, которое назначают после диагностики:
- Употребление ингибиторов АПФ (корректирует давление)
- Употребление медикаментов, корректирующих гиперлипидемию (понижает уровень жировых отложений в почках)
- Употребление диуретиков
- Употребление витаминных добавок (например, железо и т.д.)
Если стадия нефропатии достигла критической стадии, то, как правило, тяжело обойтись без процедуры гемодиализа. Именно она помогает очистить крови, в то время как почки уже не справляются с этой функцией.
Чтобы провести данную процедуру, в вену пациенту вводят катетер, который подсоединен к аппарату. Для того чтобы очистить весь объем крови, потребуется до пяти часов. Частота процедур определяется врачом, исходя из состояния пациента. Как правило, максимальная частота гемодиализа не превышает трех процедур в неделю, и это в критической стадии нефропатии.
Лечение нефропатии при беременности проходит только в условиях стационара.
Лечение начальных стадий нефропатии проводят в отделении патологии, если же болезнь приняла более масштабный характер, то будущую маму кладут в отделение интенсивной терапии. Обязательное условие терапии – строгое соблюдение постельного режима.
Врачи тщательно следят за уровнем артериального давления и состоянием почек женщины. Под исключение попадает употребление соли, а количество жидкости сокращается до литра в день. Препаратами пациентке снимают спазмы, а также компенсируют недостающий уровень белка и нормализуют гемодинамику. Среди препаратов можно выделить употребление спазмолитиков, магнезии, а также препаратов, содержащих калий. В терапию могут входить разгрузочные дни на кефире, которые прописывает врач, оценивая состояние пациентки.
Диета при диабетической нефропатии
Диета корректируется лечащим врачом, в зависимости от течения болезни и состояния пациента
Немалую роль в лечении диабетической нефропатии играет диета. Основные правила диеты, которые следует соблюдать:
- На ранних стадиях заболевания достаточно снизить потребление животного белка до 20% от калорийности ежедневного рациона. Помимо этого, не стоит употреблять более пяти грамм соли в день.
- Если нефропатия развилась до выраженной и критической стадии, то потребление животного белка сокращается до 0,7 грамм на килограмм веса, а потребление соли ограничивается максимум 2,5 граммами в сутки.
Разрешенные к употреблению продукты:
- Бессолевой хлеб до 100 грамм в сутки
- Овощные супы
- Нежирное отварное мясо до 50 грамм в сутки
- Молоко и творог до 50 грамм в сутки, с учетом исключения мясных продуктов
- Рис
- Картофель до 250 грамм в сутки
- Овощные салаты
- Фрукты
- Сахар и мед
- Некрепкий чай
- Сливочное и растительное масло
Запрещенные к употреблению продукты:
- Выпечка
- Мясные бульоны
- Жирное мясо
- Копченая, соленая и консервированная пища
- Сыр
- Бобовые
- Грибы
- Продукты, содержащие пуриновую кислоту (щавель, шпинат)
- Кофе и какао
- Шоколад и мороженое
Народные методы лечения
Важно понимать, что диабетическая нефропатия – довольно тяжелый и опасный недуг, поэтому все методы лечения должны быть одобрены лечащим врачом, во избежание нанесения вреда своему здоровью.
Есть довольно много народных рецептов, которые помогают бороться с диабетической нефропатией:
- Сбор (череда, календула, крапива, тысячелистник, хвощ, подорожник). Травы смешать в равных частях и измельчить. Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка и пьют по трети стакана до еды. Один курс рассчитан на три недели.
- Залить две столовые ложки березовых почек двумя стаканами воды, вскипятить и перелить в термос. Спустя 30 минут отвар готов к применению. Принимают отвар по 50 мл до еды. Курс рассчитан на две недели.
- 50 грамм створок фасоли залить двумя литрами кипятка. Через три часа настой готов к применению. Принимают по половине стакана по семь раз в сутки. Курс рассчитан на месяц.
- Столовую ложку золотарника заливают стаканом воды и настаивают в течение часа. Употребляют настой по трети стакана до еды. Курс рассчитан на две недели.
- Каждый день употребляют по столовой ложке оливкового масла, это способствует снижению уровня холестерина.
- Берут один стакан овса и заваривают на ночь в термосе, в литре кипятка. Употребляют утром до завтрака. Курс рассчитан на три недели и подразумевает употребление одной чашки вареной фасоли ежедневно.
Рецепты народной медицины являются дополнительным подспорьем в лечении диабетической нефропатии и подразумевают ведение здорового образа жизни, а также соблюдения щадящей диеты.
Полезное видео Как избежать осложнений при сахарном диабете:
Существует несколько советов по профилактике развития нефропатии, которых следует придерживаться людям, страдающим диабетом:
- Следить за уровнем сахара в крови, не допуская критических отметок.
- Соблюдать щадящую диету.
- Отказаться от вредных привычек.
- Следить за липидным уровнем.
- Не допускать резких скачков артериального давления.
К сожалению, статистика такова, что нефропатия развивается у 15% человек, страдающих диабетом. И, как правило, наступает она спустя 15 лет после его обнаружения. Довольно часто именно нефропатия становится причиной гибели пациента, так как успешному лечению подлежит лишь ранняя стадия заболевания, которая проходит бессимптомно.
Развитие более поздних стадий нефропатии можно лишь замедлить, что продлит жизнь и облегчит состояние пациента. Поэтому, людям, страдающим диабетом, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и своевременно проходить диагностику организма даже в том случае, если ничего не беспокоит. Именно такой подход поможет сохранить здоровье на долгие годы и избежать последствий столь неприятного недуга как диабет.