Какие признаки лейкоза по анализу крови?

Лейкемия – онкопатология, при развитии которой клетки костного мозга проходят мутацию, вследствие чего из них образуются не лейкоциты, а раковые клетки. Отличие патологии от других форм рака в том, что опухоль локализуется не в одном месте, злокачественные клетки присутствуют в крови, костном мозге, лимфоузлах, селезенке и других местах. В статье рассмотрим, какие существуют признаки лейкоза по анализу крови, а также в каких случаях назначается тест.

Общая информация

Гемобластоз – злокачественное преобразование кроветворной системы, для которой характерна патологическая регенерация клеток. Основной симптом патологии – нарушение стандартного деления и созревания клеток в костном мозге. В результате в кровь поступает большое число незрелых лейкоцитов, которые не способны полноценно выполнять свои функции.

Патологически измененные клетки не погибают, как это происходит в стандартной ситуации, а продолжают двигаться по крови, что создает препятствие для нормальной деятельности организма.

Предпосылки патологии

До сих пор причины, провоцирующие патологию, не известны, но определены условия, увеличивающие риск ее развития. К ним относят:

• Проведение противоопухолевой терапии. Химио- или лучевая терапия, назначенные для лечения другого злокачественного новообразования.
• Генетические нарушения врожденного типа (например, синдром Дауна)
• Радиационное воздействие.
• Длительное и частое курение.
• Семейный анамнез к лейкемии.
• Действие химических веществ (при работе на химкомбинатах).

Следует учитывать, что не у всех людей с перечисленными факторами риска возникнет гемобластоз.   

Симптоматика 

В большинстве случаев проявления лейкоза являются неспецифичными, но появление настораживающих симптомов должно стать поводом обращения к врачу:

• регулярно отмечаемая слабость, упадок сил (чаще всего у женщин),
• повышение температуры тела, которое отмечается длительное время,
• увеличение в размере лимфоузлов,
• потеря в весе, которая не вызвана изменением рациона питания или образа жизни,
• быстрое образование синяков на коже,
• избыточная кровоточивость,
• кровоизлияния небольшого размера, появившиеся на слизистых или кожных покровах.

Диагностика

Для выявления острой формы лейкоза могут использоваться несколько методик, среди них:

1. Гематологическая. Включает пункцию и лабисследование состава крови. Важный критерий – соотношение клеток, составляющих эритроцитарный и лецкоцитарный ряд. При лейкозе преобладают клетки второго ряда.
2. Циитогенетическая. Заключается в изучении хромосомных мутаций, аномалий в геноме. У большинства пациентов (90%) с острой формой патологии отмечается данное нарушение.
3. Иммунологическая (используются моноклональные антитела). В процессе изучения форменные элементы крови обрабатываются моноклональными антителами, снабженными флюоресцентной меткой, которые затем внедряются в сосуд и просвечиваются лазером. Диагностика позволяет оценить число антигенов, которые экспрессируются мечеными клетками.

С помощью лабдиагностики можно выявить лейкоз на ранней стадии. Основной способ выявления патологии – анализ крови. Отмечены случаи определения болезни еще до появления первых симптомов. Назначается исследование крови не только при остром, но и при хроническом гемобластозе.

Признаки лейкоза по анализу крови 

Патология считается наиболее агрессивной формой рака. Для ее выявления используется несколько методов.

ОАК

При злокачественном поражении системы кроветворения при изучении анализа крови отмечаются следующие нарушения:

• СОЭ. Растет. Для получения полной картины следует сравнить новые данные СОЭ с предыдущими показателями.
• Лейкоциты. Ниже (хроническая форма) или же выше (острая) общепринятой нормы, что зависит от стадии протекающего в организме злокачественного процесса.
• Эритроциты. При данных 1-2*109/л диагноз «рак» подтверждается.
• Тромбоциты. В начальной стадии патологии уровень остается без изменений. При прогрессировании болезни показатель тромбоцитов может быть в 10-15 раз ниже нормы.
• Гемоглобин. Снижение уровня до 50-60 г/л отмечается при лейкозе, но только в поздней стадии развития. Для подтверждения диагноза выполняется дифдиагностика с анемиями (железо- и В12 дефицитной).
• Ретикулоциты. Снижение показателей характерно для ранней стадии онкопроцесса.
• Базо- и эозинофилы. Регистрируется полное отсутствие в периферической крови.

Важный признак, который характерен для острой формы гемобластоза, лейкемический провал. В данном случае в  крови присутствуют только бластные формы  клеточных элементов, переходные отсутствуют.

 Признаки лейкоза по анализу крови: биохимия

При поражении системы кроветворения, которое имеет  злокачественную природу, показатели будут следующие:

• Уменьшение уровня глюкозы, альбумина, фибриногена.
• Повышение показателей АСТ, мочевины, билирубина, ЛДГ, гамма-глобулинов.

Если в системе кроветворения развивается онкопроцесс возможно повышение бета-2-микроглобулина, для которого характерна белковая природа. На рак указывает и нарушение в метаболизме ферритина.

Указанные нарушения приводят к изменениям в работе почек, печени и других органов. Для назначения и подбора лечения следует, как можно раньше провести анализ. Исследования крови важны и при прохождении пациентом лечения, отслеживается ремиссия патологии, при которой картина клеточного анализа должна становиться лучше.

Что может повлиять на точность диагностики

На достоверность полученных данных может оказать влияние:

• табакокурение,
• рацион питания, включающий продукты, способные повлиять на соотношение форменных элементов плазмы,
• протекающий в организме воспалительный или инфекционный процесс,
• усиленные физические, эмоциональные нагрузки,
• менструации,
• перенесенные человеком инфекционные болезни.

Для первичной проверки наличия лейкоза достаточно сдать кровь из пальца на анализ. Для дальнейшей диагностики (в случае необходимости) проводится изучение костного мозга, биопсия лимфоузлов, УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ.