Рак кишечника — одна из наиболее распространенных форм злокачественных новообразований во всем мире. Опасность данной патологии состоит в том, что она длительное время протекает бессимптомно и в большинстве случаев начинает проявлять себя на поздних стадиях, когда помочь человеку уже трудно. Как своевременно диагностировать заболевание, какие анализы показывают рак кишечника рассказано в статье.
Общая информация
Рак кишечника — это злокачественная опухоль, образованная аномальными, быстро делящимися клетками. Новообразование может возникать на любом участке пищеварительного тракта, однако чаще всего поражаются толстая и прямая кишка.
Большинство случаев рака кишечника возникает у мужчин пожилого возраста, но в группу риска входят также следующие категории лиц:
- Пациенты с наследственной предрасположенностью, чьи ближайшие родственники (родители, братья или сестры) страдали от рака кишечника.
- У которых имеются сопутствующие патологии кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, полипоз).
- Больных сахарным диабетом 2 типа,
- С ожирением.
- Перенесших лучевую и химиотерапию по поводу других онкологических заболеваний
Повышенный риск возникновения опухолей желудочно-кишечного тракта наблюдается у лиц злоупотребляющих алкоголем и курением, ведущих сидячий образ жизни, тех, чей рацион состоит преимущественно из животных белков и жиров.
Пациентам из группы риска следует внимательно относиться к собственному здоровью и после определенного возраста регулярно посещать гастроэнтеролога и проктолога, а также проходить профилактические исследования.
Симптомы рака кишечника
В большинстве случаев рак кишечника на начальных стадиях протекает бессимптомно и обнаруживается случайно, во время профилактических осмотров и обследований, проводимых в связи с другой патологией. Вот почему нельзя пренебрегать плановыми визитами к врачу.
На развернутых стадиях рак кишечника проявляет себя следующими симптомами:
- Появление примесей крови (сгустки, прожилки) в кале, кровотечение из прямой кишки.
- Диарея, запор, вздутие живота или газы, кишечная непроходимость.
- Стойкие боли в нижней половине живота, ощущение дискомфорта, переполнения кишечника.
- Резкое, немотивированное похудение.
- Слабость, повышенная утомляемость, вялость.
- Бледность и сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.
- Снижение аппетита, появление отвращения к мясной пище.
Некоторые крупные опухоли кишечника могут прощупываться через переднюю брюшную стенку, а при особо крупных размерах выпирать наружу, деформируя контуры живота.
Какие анализы показывают рак кишечника
В перечень обследований, проводимых профилактически с целью ранней диагностики рака кишечника, или выполняемых при появлении определенных жалоб, входят: развернутый анализ крови, биохимия, кал на скрытую кровь, определение уровня онкомаркеров.
Общий анализ крови при раке кишечника может показать уменьшение числа эритроцитов и снижение гемоглобина. Это связано с кровотечениями из растущей раковой опухоли, а также нарушением всасывания железа, витаминов и других питательных веществ, необходимых для нормального кроветворения.
В развернутом анализе крови часто обнаруживается повышенное число лейкоцитов и ускоренная СОЭ, при присоединении воспалительного процесса отмечается сдвиг лейкоформулы влево — появление большого количества молодых, незрелых нейтрофилов.
В биохимическом анализе крови при возникновении опухоли наблюдается снижение общего белка. В процессе роста злокачественное новообразование может выделять токсины, а также метастазировать в другие органы, что приводит к нарушению их функции. Лабораторно это может проявляться повышением билирубина, АлАт, АсАт, щелочной фосфатазы и других печеночных проб, ростом концентрации креатинина и мочевины.
Для скрининга рака кишечника применяется анализ кала на скрытую кровь. Положительный результат указывает на наличие кровоточащего образования в пищеварительном тракте. Это могут быть эрозии, язвы, полипы или злокачественная карцинома. Положительный результат теста является поводом для дальнейшего, более детального обследования.
Онкомаркеры
Анализ крови на онкологические маркеры помогает выявить злокачественные новообразования различных локализаций на ранней стадии и на этапе метастазирования, оценить распространенность онкологического процесса, а также отследить прогресс в лечении.
Оценивается:
- РЭА (раково-эмбриональный антиген). Значительное повышение данного показателя наблюдается более чем в 50% случаев злокачественных опухолей толстой кишки. Определение концентрации онкомаркера РЭА позволяет диагностировать заболевание, его рецидивы, отследить прогресс в лечении.
- СА 19-9, СА 242, Tumor Marker 2 (пируваткиназа). Используются в комбинации с РЭА, что повышает точность диагностики рака кишечника.
- СА-125. Повышается при злокачественных новообразованиях пищеварительного тракта, так и при воспалительных процессах, таких как язвенный колит, аутоиммунных патологиях.
Следует помнить, что повышенный уровень онкомаркеров не всегда говорит о наличии злокачественного новообразования. Изменения показателей могут встречаться при доброкачественных патологиях, воспалении, а СА-125 может повышаться при беременности. Окончательный диагноз рака кишечника выставляется на основании совокупности результатов анализов, данных УЗИ, КТ, МРТ и биопсии.