Каждый, кто заботится о своем здоровье, знает, какими дорогостоящими бывают обследования. Однако многие услуги гарантируются гражданам Российской Федерации системой обязательной медицинской страховки. Какие анализы можно сдать бесплатно по ОМС, можно узнать из статьи.
Общая информация
Обязательное медицинское страхование – это государственная система защиты интересов граждан в сфере здравоохранения. Ее целью является обеспечение всех жителей России равными правами в получении медицинской (обследование и врачебные вмешательства, операции), а также лекарственной помощи. Финансовые средства формируются из страховых взносов от работодателей.
В настоящее время в программу ОМС входит:
- Первичная медико-санитарная помощь (плановое и ургентное посещение поликлиники, лечение на дневном стационаре).
- Специализированная медицинская помощь (лечение в терапевтических, хирургических стационарах).
- Скорая медицинская помощь,
- Паллиативная медицина.
Получить консультацию врача и сдать анализы можно в любом медицинском учреждении. Если у больницы отсутствует техническая возможность оказать полагающуюся по закону помощь (например, в клинике нет КТ или МРТ аппарата), специалист должен перенаправить пациента в другое лечебное учреждение, где есть эта возможность.
Какие анализы можно сдать бесплатно по ОМС
Многих интересует вопрос, какие анализы можно сдать бесплатно в поликлинике. Следует понимать, что бесплатно пройти обследование “для профилактики” не получится. Бесплатные медицинские услуги предоставляются только по направлению врача, прием перечень назначаемых исследований зависит от заболевания и того, входит ли болезнь в программу бесплатной медицинской помощи.
К базовым бесплатным исследованиям, которые можно пройти по всей стране, относятся:
- Общий анализ крови (с подсчетом лейкоцитарной формулы и определением уровня тромбоцитов).
- Общий анализ мочи.
- Глюкоза крови.
- Биохимический анализ крови.
- ЭКГ.
- Флюорография.
- УЗИ.
- Маммография (для женщин начиная с определенного возраста).
В случае если в данных анализах были обнаружены отклонения, либо, исходя из состояния пациента, ему требуется углубленное обследование, терапевт может дать направление к узкому специалисту (пульмонологу, кардиологу, гинекологу и другим) или назначить дополнительные анализы. Так, например, базовое обследование при подозрении на воспаление легких, помимо рентгенографии, включает в себя ОАК, ОАМ, биохимический анализ и микроскопию мокроты на туберкулезную палочку.
При расширенном обследовании бесплатно можно сдать анализ на антитела к хламидиям, микоплазмам, ВИЧ а также пройти цитологическое исследование мокроты.
Все анализы назначаются врачом строго по показаниям, исходя из жалоб и состояния больного, а также с учетом предыдущих результатов обследования. В противном случае обследования считаются необоснованными и медицинская организация, в которой работает специалист, вынуждена будет платить штраф.
Можно ли бесплатно сдать анализы на гормоны
Сдать анализы на гормоны по ОМС можно по направлению от врача-эндокринолога, а в некоторых случаях от гинеколога или репродуктолога. Перечень исследований, предоставляемых бесплатно, зависит от характера заболевания.
При патологии щитовидной железы это:
- Свободный трийодтиронин (Т3).
- Ссвободный тироксин (Т4).
- Тиреотропиный гормон (ТТГ).
- Антитела к тироглобулину (АТ-ТГ).
- Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО).
- Антител к рецептору тиреотропного гормона (АТ-ТТГ).
Мужчинами и женщинам можно бесплатно определить уровень тестостерона, эстрогена, прогестерона, ЛГ, ФСГ и других гормонов. Анализы на половые гормоны назначаются при мужском и женском бесплодии, СПКЯ, эндометриозе, различных новообразованиях органов репродуктивной системы.
Пройти бесплатное исследование можно также и при планировании процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Для этого необходимо обратиться в поликлинику и пройти полную диагностику бесплодия. Затем, если другая терапия не помогает и данный конкретный случай требует лечения именно с помощью ЭКО, документы и результаты обследования пары передаются в комиссию, которая отвечает за маршрутизацию пациентов в клиники на ЭКО. При одобрении членами комиссии, паре выдается направление на ЭКО в репродуктивный центр, по которому все обследования и помощь будут бесплатными.
Можно ли сдать анализы без направления врача
Без направления врача по ОМС проводятся только анализы, необходимые в рамках предоставления скорой и неотложной медицинской помощи. Для того, чтобы пройти плановое обследование необходимо обратиться к терапевту в поликлинику с паспортом и полисом ОМС.
Прием анализов в поликлинике осуществляется при наличии паспорта или другого документа подтверждающего личность, полиса медицинского страхования и направления. Некоторые обследования можно пройти в любое время работа лаборатории, для других, например гормональных или серологических (определения уровня антител) в большинстве случаев потребуется предварительная запись.
Существуют случаи, когда в государственной лаборатории плотная запись или временно отсутствуют реактивы для проведения обследования, а по состоянию здоровья анализ нужно сделать быстро. В этой ситуации можно сдать анализ платно, в частной лаборатории, сохранить все чеки и направления, и с ними обратиться в страховую компанию.
Если подтвердится, что данные исследования пациент мог пройти бесплатно, но по независимым от него причин вынужден был платить, страховая вернет израсходованную сумму.
