Фосфатурия – это наличие в урине фосфатов (нерастворимых в воде кальциевых и фосфорных солей). Появление аморфных фосфатов в моче при беременности обычно имеет физиологическую природу и часто является следствием погрешностей в питании или питье. Аморфные фосфаты превращаются в осадок и со временем не превращаются в почечных протоках в камни, поэтому будущим мамам не стоит особо беспокоиться и переживать.
Однако фосфатурия может сигнализировать и о некоторых заболеваниях организма, поэтому беременным женщинам нельзя игнорировать это состояние и как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом.
Повышенные фосфатные соли в урине при беременности
Появление фосфатурии в моче обычно носит временный характер, зависит от состояния здоровья, индивидуальных особенностей и не требует дополнительной диагностики и дальнейшего медикаментозного лечения.
Причины фосфатурии у беременных
При физиологическом течении беременности у женщин для мочи характерна слабокислая среда. При увеличении фосфатов, урина начинает приобретать щелочную реакцию.
Причины возникновения патологии при беременности:
- Неадекватный рацион питания (недостаточность или избыток определенных продуктов питания), который связанный с токсикозом беременных или чрезмерным увлечением правильной пищей. То есть употребление в больших количествах растительных продуктов (овощей, фруктов), продуктов из молока, щелочной минеральной воды.
- Обезвоживание недостаточный объем жидкости в организме после ограниченного питья или чрезмерного выделения (понос, рвота, потоотделение).
- Нарушение функции и патологии почек и мочевыводящих путей.
- Наследственная предрасположенность.
- Неактивный образ жизни и нарушение обменных процессов.
- Переутомления, стрессы, болезни ЦНС.
- Воспалительные или инфекционные процессы.
Норма содержания фосфатов в моче у беременных
При нормально протекающей беременности и правильной почечной деятельности и работе мочевого пузыря фосфаты в урине не должны определяться.
Фосфатурия у беременных
Зачастую появление солей в урине беременных особыми симптомами не сопровождается. Однако если фосфатурия вызвана появлением камней в почках, иногда могут возникать определенные признаки и жалобы.
В таких случаях нужно незамедлительно обращаться к врачу для своевременной терапии.
Симптомы фосфатурии
Среди возможных симптомов повышения концентрации фосфатов у беременных:
- Тупые или ноющие боли в пояснице, почечные колики.
- Частые и ложные позывы к мочеиспусканию.
- Визуальное изменение мочи, ее цвета: помутнение, наличие осадка или хлопьев.
Эти симптомы не являются специфичными и могут указывать на другие патологические процессы. Поэтому при наличии таких жалоб необходима дополнительная диагностика.
Диагностика фосфатурии
Количество солей в урине можно определить только лабораторным методом. Для такого анализа мочи требуется собрать суточную порцию в специальный контейнер и как можно быстрее отнести в лабораторию. Перед сбором мочи необходимо придерживаться определенных правил (соблюдать личную гигиену, накануне выпить достаточный объем воды, не употреблять алкоголь и лекарственные препараты). В лаборатории проводят количественное определение фосфатов (по Ничипоренко, по Зимницкому).
Установить содержание солей кальция и магния в урине при беременности можно самостоятельно дома путем ее нагревания и внесения кислоты уксусной. Если моча станет мутная, то это свидетельствует о фосфатурии. Этот способ диагностики говорит о наличии фосфатных солей, однако не определяет их конкретную концентрацию в моче.
Формы фосфатурии
Различают две формы фосфатурии: первичную и вторичную. Первичная – очень редкая форма, которая появляется при рождении вследствие сбоя кальциево-фосфатного обмена в организме. В дальнейшем эта форма грозит образованием фосфатных камней в почках и практически не поддается лечению заболевания. Если такая форма диагностирована у беременной женщины, то необходима дополнительная консультация нефролога.
Вторичная фосфатурия возникает на протяжении жизни по различным причинам, особенно часто как физиологическое состояние при беременности. Кроме беременности наличие фосфатов в урине может сопровождать некоторые заболевания:
- Сахарный диабет.
- Туберкулез.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастрит).
- Патологии мочеполовых органов (цистит).
Риски при фосфатурии
Диагностирование фосфатов в моче беременных, на фоне погрешностей в питании, негативных рисков для плода и матери не несет. Но если такое состояние сопровождается болезнями мочеполовой системы, игнорировать признаки не стоит, поскольку существуют риски развития мочекаменной болезни.
В любом случае нужно незамедлительно обращаться к специалисту, который назначит нужные обследования и терапию.
Нормализация уровня фосфатов в моче
При завышенной концентрации солей в урине необходимо провести повторное исследование. Если опять обнаруживают содержание фосфатов, врач должен провести консультацию насчет коррекции питания и водного режима беременной женщине и назначить дополнительные диагностические мероприятия.
Изменение рациона
Большое значение для нормализации содержания фосфорных солей в моче при беременности имеет диета. Женщине нужно объяснить, что она должна питаться рационально и сбалансировано разнообразными продуктами с оптимальным содержанием белков, жиров и углеводов, чередуя приемы пищи 4-5 раз в день.
В рацион питания беременной женщины рекомендовано включать:
- Мясо, рыбу (не жирные сорта), животные жиры.
- Каши, отруби, макаронные продукты из твердых пшеничных видов.
- Цветную, брюссельскую капусту, щавель, спаржу, шпинат, фасоль, тыкву.
- Кислые фрукты, морсы, компоты, кислотную минеральную воду.
Не рекомендуется принимать в рацион:
- Яйца, маргарин, молоко, продукты кисломолочные.
- Все сладкие фрукты, зелень, картофель.
- Щелочную минеральную воду.
- Сладкое, мучное, копченое, полуфабрикаты, сало, сладкие газированные напитки.
Кроме того, для предупреждения задержки жидкости в организме, ограничить употребление соли (до 8 г в день).
Восстановление водного баланса
Суточное употребление жидкости при беременности должно составлять около 1,5-2 литров. Оптимальным вариантом будет употребление 200 мл очищенной не кипяченой воды (компоты, соки, чаи и первые блюда не считаются в этот объем) каждые 1-2 часа. Чтобы знать достаточно ли жидкости поступает в организм, нужно определить суточный объем урины, который в норме должен составлять около 2 л.
Профилактика заболевания
Для предупреждения появления чрезмерного количества фосфатов в урине беременных необходимо придерживаться несложных правил и рекомендаций:
- Соблюдать оптимальный питьевой режим.
- Придерживаться здорового питания.
- Принимать комплексные витаминные препараты и пищевые добавки.
- Избегать стрессов, перенапряжения.
- Вести здоровый, активный образ жизни.