Уреаплазма – такое название носит условно-патогенный микроорганизм, который возникает при определенных условиях. Его основная особенность заключается в отсутствии клеточной оболочки, именно поэтому лечение уреаплазмоза с помощью антибактериальных препаратов процедура достаточно сложная, т.к. основное действие лекарств направлено на повреждение мембраны клетки. Что такое уреаплазма у женщин, какие причины провоцируют патологию и на чем основана диагностика, описано в статье.
Полезная инфомация
Патология «уреаплазмоз» вызывается микроорганизмами, которые передаются исключительно половым путем, а затем базируются в двух системах (мочеполовой и мочевыводящей). Согласно данным статистики более 60% женщин – являются носительницами микроорганизма, но в большинстве случаев это не несет никакого вреда для здоровья. Но длится это только до момента снижения иммунитета или при незащищенных половых контактах.
Риск развития уреаплазмоза у мужчин растет при наличии:
- воспалительного процесса, протекающего в уретре или придатках яичек,
- нарушения в сперматогенезе,
- простатита,
- сопутствующего заражения гонореей или хламидиозом.
Основные проявления
Симптоматика схожа у мужчин и женщин, она проявляется в:
- жжении и болезненности во время выделения мочи,
- воспаление наружного зева слизистой уретры,
- болях внизу живота, которые «говорят» о продвижении инфекции далее по половым путям с одновременным поражением маточных труб и слизистой матки (возможно развитие аднексита, эндометрита),
- воспалении мочеиспускательного канала,
- болезненности при половом контакте, что связано с дополнительным повреждением слизистой,
- появлении незначительных выделений (чаще всего они бывают прозрачными, но могут быть и с примесью крови) после сексуального контакта.
Симптомы у женщин
Уреаплазмоз может протекать с неярко выраженными проявлениями или вообще без них, но в большинстве случаев провоцирует воспаления в матке, маточных трубах, яичниках или придатках, а при отсутствии лечения может привести к:
- уретриту,
- мочекаменной болезни,
- бактериальному вагинозу,
- болезням органов малого таза,
- проблемам во время беременности.
Наиболее опасное последствие уреаплазмы – бесплодие, т.к. при воспалении в половых путях, поражении эндометрия матки нормальное зачатие и течение беременности невозможны. Уреаплазмоз часто провоцирует выкидыши на ранних сроках гестации.
Если говорить о невозможности забеременеть, то нарушение развивается не только у женщин, но также и у мужчин. Передача уреаплазмоза возможна от матери к малышу во время гестации или в момент родоразрешения. Также патология может спровоцировать патологии развития плода.
К сожалению, т.к. болезнь часто имеет бессимптомное течение, ее носители, даже не подозревая о нарушении, продолжают вести активную половую жизнь, не используя средства индивидуальной защиты.
Для предотвращения нарушений беременные обязательно сдают анализа на ЗППП и на уреаплазменную инфекцию.
Уреаплазма у женщин: способы диагностики
Обращаться к врачу нужно не только при наличии определенных симптомов, но и после исключения других возможных возбудителей воспалений (гонорея, трихомонада, микоплазма, хламидия).
С помощью современных технологий изучения женских и мужских патологий можно очень быстро выявить в организме уреаплазмы. С учетом симптомов специалист решает, какой потребуется материал для изучения (моча, кровь, мазок, соскоб).
Рассмотрим наиболее популярные и информативные методы исследования.
Бакпосев
Используется наиболее часто. Во время исследования биоматериал (моча, мазок, взятый с шейки матки или со слизистой уретры, секрет простаты) помещается в особую питательную среду. При наличии в материале уреаплазмы, начинается ее активное размножение, что и фиксируется специалистом. Культуральный метод также применяется для изучения чувствительности возбудителей инфекции к антибиотикам различного вида.
Метод высокоинформативный, результат будет готов спустя 4-8 дней.
ПЦР
Наиболее быстрый (ответ спустя 4 часа) и точный метод, его чувствительность составляет 98%. В качестве биоматериала используется моча или влагалищные выделения.
С помощью ПЦР можно выявить РНК возбудителя патологии, даже если их очень мало.
Недостатки метода: нет информации о том, какая активность у уреаплазм, в результате чего может тест быть ложноположительным (при загрязнении пробы) или ложно отрицательным (при прохождении человеком курса лечения антибиотиками менее чем за 30 суток до прохождения теста).
ИФА
Для теста биоматериал (кровь) помещается на полоску с антигенами возбудителя патологии. С помощью исследования можно увидеть не только микроорганизмы, но и антитела. Для инфекции разного типа подбираются особые иммунные белки, что повышает точность полученных данных.
Недостаток метода: антитела не всегда вырабатываются в организме, возможны сбои, в результате чего инфекция не будет выявлена.
Результат будет готов спустя 1 сутки после сдачи.
Еще одно исследование – серологический анализ, используется редко, т.к. тест имеет низкую точность, поэтому в большинстве случаев заменяется одним и вышеперечисленных методов.
Задача исследований не только обнаружить патологию, но и проверить уреплазм на наличие чувствительности к антибиотикам, что дает возможность более эффективно проводить лечение в каждом отдельно взятом случае. При неправильной дозировке или выборе медпрепаратов возможно приспособление и выработка уреаплазмой иммунитета, из-за чего процесс лечения затянется и усложнится.
Важно! Лечение уреаплазмоза строго индивидуальное, без возможности самостоятельного назначения или прекращения приема лекарств, назначенных врачом.
Правила сдачи
Полученные данные и их точность зависят не только от взятого материала, но и на тщательность соблюдения человеком подготовки к исследованию. Основные требования к анализу:
- процедура проводится строго натощак, лучше утром,
- моча для теста должна быть свежей (утренней), желательно, чтобы она находилась в мочевом пузыре не менее 5-6 часов,
- мужчинам, перед взятием соскоба из уретры, несколько часов до теста следует воздержаться от похода в туалет,
- женщинам нельзя использовать накануне исследования гели, свечи, вагинальные таблетки или мази, не рекомендуется спринцеваться,
- соскоб и мазок у женщин не берут во время месячных, желательно проходить тест в середине цикла,
- не рекомендуется заниматься сексом 2-3 дня до исследования.
Как и при сдаче любого анализа не рекомендуется прием противовирусных или антибактериальных препаратов. Если назначение провел врач, следует уведомить об этом в лаборатории.
Уреаплазма у женщин: норма
После сдачи теста врач оценивает возможность наличия болезни согласно с референсными показателями. Важно помнить, что даже при обнаружении в организме уреаплазм не означает болезнь и потребность проведения лечения.
Какая же норма в анализах мазка у женщин? При изучении биоматериала, в бланке указывается титр, т.е. какое количество антител присутствует в пробе. Показатели уреаплазма у женщин и их расшифровка могут отличаться в разных лабораториях. Если человек здоров, ставится слово «норма».
Количество в пробе РНК уреаплазм не должно быть выше 104 КОЕ на 1 мл, если показатель находится в указанных пределах, человек считается носителем инфекции.
При выявлении более высокого титра при бакпосеве говорят о наличии патактивности микроорганизмов. При планировании беременности, при подготовке к операции на половых органах терапия назначается, даже если титр будет ниже порогового значения.
Результат ПЦР означает следующее. При обнаружении НК уреаплазмы указывается концентрация копий во взятой пробе. При показателях ниже нормы, лечение не назначается.
Отсутствие антитела при проведении ИФА говорит не только об отсутствии болезни, но и о возможности начальной стадии заражения.
Чтобы предотвратить возможное заражение или при необходимости вовремя начать лечение, самый лучший метод – посещение врача (гинеколога, уролога) два раза в год.