Внутриматочная спираль (ВМС) — современный способ контрацепции, используемый также для лечения некоторых гинекологических патологий. Принцип действия состоит в торможении движения сперматозоидов, уменьшению срока жизни яйцеклетки, а также нарушению прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Как и все методики контрацепции, ВМС имеет ряд показаний и противопоказаний к использованию. Какие нужны анализы перед установкой спирали и в каких случаях ее рекомендуется ставить, можно узнать из данной статьи.
Виды спиралей
Спираль — небольшое приспособление, которое вводится в маточную полость с целью предотвращения нежелательной беременности. Современные ВМС делятся на металлосодержащие и гормональные.
Металлические спирали содержат в своем составе медь, которая окисляясь препятствует присоединению плодного яйца к слизистой матки. Кроме того инородный предмет сам по себе вызывает сокращения мышечного слоя, благодаря чему яйцеклетка быстрее продвигается в полость матки, минуя важные этапы созревания. Некоторые современные ВМС содержат в своем составе золото или серебро, которые дополнительно предотвращают развитие воспалительных процессов.
Гормоносодержащие спирали. Ежедневно выпускают в кровь небольшое количество полового гормона — левонгестрела, который приводит изменению свойств эндометрия и делает имплантацию невозможной.
Спирали с гормональным компонентом, помимо контрацептивного эффекта, обладают лечебными свойствами и могут назначаться врачом-гинекологом при некоторых хронических патологиях, когда другие средства неэффективны.
Показания и противопоказания для установки спирали
Внутриматочные спирали рекомены женщинам не планирующим беременность в течение минимум одного года при отсутствии риска передачи заболеваний передающихся половым путем. Также гормональные ВМС могут быть использованы при миоме матки, эндометриозе, аденомизе, маточных кровотечениях, обильных болезненных менструациях.
Противопоказаниями для ее установки служат:
- Аномалии развития, которые препятствуют установке спирали в маточную полость.
- Острые инфекционно-воспалительные процессы (пиелонефрит, цистит, воспаление яичников и придатков, обострение кандидоза).
- Злокачественные новообразования шейки и тела матки.
- Аллергия на компоненты спирали.
- Серьезные гормональные нарушения, а также обменные патологии (болезнь Вильсона-Коновалова).
Несмотря на все преимущества (надежный метод контрацепции, лечение хронических патологий, уменьшением симптомов ПМС а также удобство в применении в отличие от КОК) спираль обладает рядом побочных эффектов. К нежелательным явлениям, которые могут появиться после установки ВМС относят: усиление выделений из влагалища, межменструальные кровянистые выделения, дискомфорт внизу живота, головные боли, угревая сыпь.
Кроме того при использовании данной методики существует небольшой риск развития внематочной беременности.
К постановке спирали следует подойти со всей ответственностью — пройти тщательное обследование и получить консультацию гинеколога по выбору средства.
Анализы перед установкой спирали: виды
Процедура — простая манипуляция, которая выполняется в условиях гинекологического кабинета в поликлиники, женской консультации или частного медицинского центра.
Специальной подготовки к ней не требуется, а восстановительный период после процедуры составляет 3-4 дня. Именно поэтому внутриматочная спираль стала популярным средством предохранения от нежелательной беременности среди многих женщин.
Перед установкой приспособления необходимо пройти ряд дополнительных исследований, с оценки состояния здоровья и выявления возможных противопоказаний.
- Общий анализ крови и анализ мочи. Позволяют выявить воспалительные процессы в организме в целом, обнаружить инфекции мочеполовой системы и некоторые виды нарушения обмена веществ, например, сахарный диабет. Также по общему анализу крови можно оценить функцию свертывающей системы и определить риск развития кровотечений.
- Биохимический анализ крови, при необходимости анализ на электролиты. Благодаря данному исследованию специалист сможет оценить функцию внутренних органов (печени, почек, поджелудочной), исключить нарушения обмена меди и другие патологии, которые могут быть противопоказанием для установки металлосодержащей ВМС. При частых кровотечениях рекомендовано также сдать коагулограмму.
- Анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, ПЦР на микоплазму и уреаплазму. Данные исследование рекомендованы всем, кому запланированы инвазивные вмешательства на органах малого таза.
- Гормональные исследования. Назначаются врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от наличия жалоб и клинических признаков гинекологических заболеваний.
Перед гинекологическим вмешательством рекомендовано сдать мазок на флору и степень чистоты с целью выявления вялотекущих или скрытых инфекционных процессов, а также мазок на атипичные клетки с целью ранней диагностики рака шейки матки.
Для исключения аномалий развития и особенностей строения, которые могут помешать установке спирали, всем женщинам, планирующим использовать данный способ контрацепции, рекомендовано пройти ультразвуковое исследование органов малого таза.
В зависимости от индивидуальных особенностей и наличия хронических патологий, женщине могут быть назначены дополнительные обследования — определение функции щитовидной железы, ЭКГ, аллергопробы.
Процедуру установки можно провести в любой день цикла, но лучше всего делать это на 4-8 сутки после начала менструации. В течение нескольких суток после процедуры нельзя поднимать тяжести, посещать сауну и баню, плавать в общественных водоемах, бассейнах.
Повторный визит к гинекологу обычно назначается на 7-10 сутки и спустя 3 месяца после установки спирали с целью контроля.