Статистика говорит о том, что сегодня у более 15% супружеских пар диагностируют бесплодие. Для многих из них единственным шансом стать родителями является ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение – очень серьезная и ответственная процедура, к которой следует заранее тщательно подготовиться, а также сдать анализы для ЭКО.
Немного об ЭКО
Процедура ЭКО заключается в оплодотворении яйцеклеткиза пределами тела матери. Это достаточно сложный процесс, при котором специалистом берутся яйцеклетки женщины и сперматозоиды мужчины и в условиях специального инкубатора производится оплодотворение. И уже через несколько суток эмбрионы (обычно несколько) подсаживаются будущей мамев матку.
Первый в мире ребенок «из пробирки» появился на свет в 1978 году в Великобритании, а в СССР первый младенец родился в 1986 году.
Показания для ЭКО
Врачи рекомендуют данную процедуру при таких состояниях:
- Женское бесплодие (эндометриоз, маточные формы бесплодия, непроходимость труб или их отсутствие и т.п.).
- Мужское бесплодие (неспособность сперматозоидов к оплодотворению).
- Эндокринные заболевания, влияющие на процесс овуляции.
- Наследственные болезни (например, гемофилия).
- Недостаточность яичников у женщины.
Эти заболевания в свою очередь могут быть вызваны инфекциями или воспалением детородных органов, ранним началом половой жизни, а также планированием беременности после 35 лет.
Противопоказания
Для проведения экстракорпорального оплодотворения существуют ограничения. Процедура не рекомендуется, если имеются:
- Аномалии в развитии репродуктивных органов.
- Доброкачественные новообразованияматки, которые требуютхирургическоголечения.
- Злокачественные опухоли органов брюшной полости.
- Тяжелые формы некоторых психических, а также физических болезней.
В любом случае, перед решением проводить ЭКО будущим родителям необходимо пройти тщательное комплексное обследование, которое включает в себя посещение специалистов и проведение анализов.
Анализы для ЭКО
Данная процедура проходит несколько этапов. После диагностики бесплодия следует подготовка будущих родителей к беременности. Это отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузки, рациональное питание и т.п. Немаловажной является психологическая поддержка друг друга и вера в успех.
Также обоим партнерам предстоит пройти ряд лабораторных исследований. Анализы для ЭКО для лиц обоих полов отличаются, причем для будущих мам их перечень намного длиннее.
Рассмотрим более детально, какие нужно сдать анализы тем, кто решился на зачатие с помощьюЭКО.
Анализы для ЭКО мужчине:
- Спермограмма. Этот анализ будет эффективен только после 4-5 дневного полового воздержания.
- Исследования крови нагепатиты С и В, сифилис, ВИЧ.
- Мазок на флоруиз уретры.
- Мазки на следующие инфекции: микоплазмоз, уреаплазмоз, цитомегаловирус, хламидиоз, герпес.
За 2 недели до проведения исследований будущему отцу нужно исключить прием антибиотиков и алкогольных напитков, а также не проводить тепловые процедуры.
Анализы для ЭКО женщине
Исслледование состоит из следующих этапов:
- Диагностика работы эндокринной системы (консультация эндокринолога).
- Проверка маточных труб на проходимость(лапароскопия или гистеросальпингоскопия).
- Общий анализ крови.
- Определение группы и резус-фактора крови.
- Коагулограмма.
- Биохимический анализ крови.
- Анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатитыС и В.
- Исследование крови на гормоны: тестостерон,ЛГ, пролактин, ФГС, ТТГ, ДГЭА, АМГ (на 2-й день менструального цикла), прогестерон (на 21-й день цикла).
- Анализ крови на TORCH-инфекции: хламидиоз, уреаплазмоз, цитомегаловирус, токсоплазмоз.
- Общий анализ мочи.
- Соскоб с шейки матки (цитологическое исследование).
- Мазок на флоруиз цервикального канала.
- Мазки на инфекции: микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус, герпес.
- Рентген легких (или флюорография).
- ЭКГ.
- Консультация терапевта по поводу общего состояния здоровья пациентки и возможности выносить ребенка.
- УЗИ грудных желез (дляженщин младше 35 лет) или маммография (после 35 лет).
- Консультация маммолога, который дает заключение о возможности стимуляции яичников.
В индивидуальных случаях врач, исходя из полученных результатов анализов, может дополнительно назначить исследования или консультации специалистов.
Дальнейшие действия
После успешного проведения всех подготовительных процедурпроисходит еще несколько этапов процедуры ЭКО:
- Специалист проводит стимуляцию суперовуляции – с помощьюинъекций гонадотропинов вызывают созревание одновременно нескольких яйцеклеток (при обычном цикле у женщины созревает всего одна). После этого происходит созревание фолликулов.
- На 12-18 день цикла (решается индивидуально) производят пункцию фолликулов. Перед этой процедурой женщине вводят так называемый триггер финального созревания яйцеклеток. И через 36 часов под наркозом врач с помощью специальной иглы забирает фолликулярную жидкость. После этого эмбриолог отбирает из нее яйцеклетки.
- Следующим этапом идет непосредственно оплодотворение: в инкубатор с питательным раствором, высокой влажностью и температурой 37°Спомещают полученные яйцеклетки и сперматозоиды.
- Уже на следующие сутки специалист видит количество яйцеклеток, который оплодотворились. Далее несколько дней происходит развитие эмбрионов.
- Здоровые эмбрионы перемещают в матку. Эта манипуляция производится через канал шейки матки при помощи катетера.
- При успешном наступлении беременности врач контролирует состояние матери и ребенка и при необходимости назначает поддерживающие медикаменты. В самом начале это обычно гормоны (прогестерон, эстроген).
Конечно, не исключена возможность неудачной попытки экстракорпорального оплодотворения. Согласно статистике, процедура проходит успешно лишь у около 35-40% женщин. На успех мероприятия влияет множество факторов, и будущие родители должны быть готовы к возможной неудаче.
С каждым годом процедура ЭКО совершенствуется, улучшаются методы исследования генного материала эмбриона для предупреждения врожденных заболеваний или аномалий. И все больше женщин благодаря таким современным технологиям могут познать радость материнства.